Süüdiv või süüdimatu? 20.02.19 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tere! Kriminaalmenetluses kahtluse korral kahtlustatava, süüdistatava või kohtualuse isiku vaimses tervises määratakse kohtupsühhiaatria ekspertiis. Ekspertiis on vajalik, tegemaks kindlaks, kas isik talle inkrimineeritava teo toimepanemise ajal oli võimeline aru saama teo tähendusest ja võimeline tegu juhtima, samuti kas isik on võimeline kohtu ette astuma ja karistust kandma. Ajakirjanduses on leidunud mitmeid jutumeid nii Eestist kui ka välismaalt, mil raske kuriteo (tapmise, mõrva, vägistamise vm.) sooritanud isikule on tehtud mitu kohtupsühhiaatrilist ekspertiisi. Ühe ekspertiisi käigus on isik tunnistatud süüdimatuks, teisel korral aga süüdivaks. Selline juhtum oli näiteks Norras kohutava massimõrva toime pannud mehega, kes esimesel ekspertiisil tunnistati süüdimatuks, teisel ekspertiisil aga süüdivaks (kuigi tal on diagnoositud isiksushäire). Ta kannab praegu 21-aastast vanglakaristust, kuid Norras võidakse tema kinnipidamist vajadusel ka pikendada (isegi kogu eluks), kui on alust arvata, ta võib endiselt ühiskonnale ohtlik olla. Massimõrvar ise väitis teisel psühhiaatriaekspertiisil, et ta oli esimesel ekspertiisil arste teadlikult petnud ja lollitanud, eksitusse ajanud. Ta nõudis ise kordusekspertiisi ja oma süüdivaks tunnistamist, mis ka rahuldati. Eestis mõisteti hiljuti üks mees eluks ajaks vangi tapmiste ja muude raskete süütegude eest. Tema oli kahel kohtupsühhiaatria ekspertiisil tunnistatud süüdivaks ja vaimselt täielikult terveks (ei ole mingisugust psüühikahäiret). Ekspertiisidel ta väitis, et kuuleb hääli, mis käskivat tal süütegusid toime panna, kuid eksperdid tegid kindlaks, et ta simuleerib teadlikult ja professionaalselt. Kuid mitu aastat tagasi tunnistati seesama mees ühe raske kuriteoga seotud kriminaalmenetluses süüdimatuks skisofreenikuks ja talle määrati sundravi. Televisioonis ja ajakirjanduses on öeldud, et ta on kohtudokumentide kohaselt tunnistatud puhtaks simulandiks, ja et ekspertide arvamuse kohaselt oli ta mitu aastat tagasi suutnud oskuslikult ära petta kohtupsühhiaatrite komisjoni, mistõttu oli ta tollal ekslikult süüdimatuks tunnistatud. Tahaks teada teie isiklikku arvamust: 1. Kas vaimuhaigust (nt. skisofreeniat) on võimalik simuleerida ehk teeselda, nõnda et psühhiaatrid panevad ekslikult vale diagnoosi? 2. Kas süüdimatust on tõesti võimalik teeselda ehk simuleerida, nõnda et kohtupsühhiaatrite komisjon tunnistab isiku ekslikult süüdimatuks?
Arst vastas:

dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
1. Kas vaimuhaigust (nt. skisofreeniat) on võimalik simuleerida ehk teeselda, nõnda et psühhiaatrid panevad ekslikult vale diagnoosi?
Ekspertiisi teeb psühhiaater, kes ei ole algaja. Kui on ambulatoorne ekspertiis ja ekspert ei ole oma otsuses veendunud, siis palub ta Kohtul määrata statsionaarne (haigla tngimustes) ekspertiis.
Vajadusel saab Kohtult taotleda ka kompleks-ekspertiisi, ekspertiis koos kliinilise psühholoogiga.
Simuleerijaid ju ikka on, aga vaimuhaige pigem ei adu oma haigust, pigem eitab oma psüühikaprobleeme jne.
2. Kas süüdimatust on tõesti võimalik teeselda ehk simuleerida, nõnda et kohtupsühhiaatrite komisjon tunnistab isiku ekslikult süüdimatuks? vt eelnev.
Kohtunikel on suur kogemus, kohtupsühhiaatriaekspert on staažiga, advokaat näeb ekspertiisiakti plusse-miinuseid omast aspektid - siit kokku tulebki õige ekspertiisivariant (kordus, täiendav, ambulatoorne, statsionaarne, kompleksne jne), õige ekspertiis ja õige kohtulahend.
Parimate tervitustega
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Zopikloonist vôôrutamine
Tere!
Mul on mure zopikloonist vôôrutamisega. Olen kasutanud zopiklooni 7,5mg juba üle poole aasta ja tahaksin sellest vabaneda. Olen vältinud selle vôtmist juba 4 ôhtut ja kahjuks kôik need ööd ...

Vastas dr Jüri Ennet
Uiniutid tekitavad sõltumist. Seega - uued ravimid ja harjutused töö- ja puhke reguleermiseks. Retsepti (neuroleptikumi rühmast) kirjutab perearst.
Kehalised harjutused, relax harjutused, eluviisi ...
Kuhu täpsemalt peaksin pöörduma?
Tere!
Nimelt paar nädalat tagasi, toimus mu elus suur muudatus.
ja sellest alates tunnen kuis muudkui kukun. NÖ "Vati sees",autopiloodil aga ei ole kindel kas õigesti vms.
Unega on ka ...

Vastas dr Jüri Ennet
Perearst, vererõhu näitajad. Ärevuse näitajad, Vajadused neuroloogi konsultatsioon.
Kehalised ja psüühilised relaksharjutused, kehaline aktiivsus. Autosõit - otsustage koos perearstiga.
Loe edasi
Depresioon Ja Väga kõrge ärevushäire
Tere,
Probleem on selline,et 12 aprill juhtus minul närvivapustus.Ning peale seda ei saanud magada kirjutati siis somnols 7,5 mg ning kventiax 2 tk üks tk oli 25 mg.
Ma magasin vahest 4 tundi ...

Vastas dr Jüri Ennet
Depressioon ja ärevushäire käivad käsikäes.
Depressioon võib olla kas omaette haigusena või mõne muu häire kaasuvhäire.
Ravimei olete pidevalt juurde saanud, harjutusi raviskeemile lisanud ...
Läbipõlemisest
Tere, põlesin tööalaselt läbi 2019.a. Tööl ja doktorantuuris välismaal, umbes ühe kuuga tuli peale raske kliiniline depression, paanikahäire ja täielik unetus. Viibisin haiglas 28 p ja sain peale trasodooni ...

Vastas dr Jüri Ennet
Stressi maandamine, põhimeeleolu normaliseerimne, tervislik õõpäeva elurüt.
Vt varasemad stressi maanamised, kered kehalised harjutused.
Jüri O.-M.-Ennet
Tere. Kas Rivotril on kõige tugevama mõjuga bensiodisepaam?
Tere.
Kas Rivotril on kõige tugevama toimega bensiodisepaam? Tugevam kui xanax jne?

Vastas dr Jüri Ennet
Ravi toimed on isikupärased, Xanax tekitab sõltuvuse. Rahustaja-rühm.
Rivotril - kergesti tekitab sõltuvuse. Sõltuvusest vabanemi raske!ne
Jüri.-O.-M. Ennet
Ärevushäire(,paanikahoog) v.s vererõhu probleem
Kas ilma korraliku uuringuta saab välja kirjutada vererõhu alandamise ja südamekloppimise vastu rohu.Ainult oli nädal kõrgem vererõhk(160-170 /90-100)ja seda esmakordselt ja on olnud seoses õla ja selja ...

Vastas dr Jüri Ennet
Vererõhu ravi saame teha ikka pele seda kui RR- mõõdetud, perearst määrab ravi. Vajadusel perearst sunab südamearsti vastuvõtule. Tervislikud eluviisid, kehaline aktiivsus.
Põhimeeleolu normaliseerimine. ...
Jätkuküsimus (Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon)
Tere
Aitäh, vastuse eest. Küsiksin veel, mis analüüsid perearst peaks määrama?

Vastas dr Jüri Ennet
Perearst üldanalüüsid (veri, uriin, tervisekaebused, mis senini on hästi mõjunud? Psühhiaater paneb diagnoosi, määrab ravi. Elektriga terhakse uuringuid EEG, ravi - impulssravi,
Üld-tervendav elurežiim, ...
Antidepressandid
Tere!
Psühhiaater kirjutas mulle uued rohud aga kahjuks ei mäleta kuidas neid võtma peaks. Üks peaks olema antidepressant ja teine unerohi. Lugesin mõlema ravimi infolehte ja seal kirjas, et mõlemad ...

Vastas dr Jüri Ennet
Ravimeid kahest rühmast: a) AD Mirtazapiion antidepressant, energiat lisab, und soodustab. Annuse muutmisega saab ravimi toimeid muuta, korrigeerida.
b) Kvetiapiin maandab psüühilisi pingeid, igapäevaelus ...
Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon
Tere
Läbisin 5 transkraniaalse alalisvoolu stimulatsiooni protseduuri (Flow seadmega), kuid peale esimest protseduuri oli järgmisel päeval selline ajuudu ja tuimus otsimiku ja silmade piirkonnas, ...

Vastas dr Jüri Ennet
nn vooluga stimulatsioonid - koostöö psühhiaatri ja neuroloogiga (!) Kõrvalnähud väga ebameeldivad, loobusite protseduurist,
Perearsti kaudu analüüsid vaja teha..
kehaline aktiivsus -jõukohane, ...
Miks see ei toimi?
Mu arst kirjutas uneprobleemi korral välja Imovane 7,5mg mida ma pole kunagi oma elus võtnud. Arst ütles, et see on unerohi mis aitab mu uneprobleemiga aga eile kui esimest korda seda võtsin täpselt nii ...

Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö raviarstiga, et ravimite hulka vähendada ja siis loobuda.
Kehalike aktiivsus (jalutuskäikudest alates) aitab hormonaalset süsteemi kasutada.
Päevik, positiivsete tegude (mis ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




