ärevushäire 14.10.05 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tere!
Kimpus sellega juba üle kümne aasta. Kaasneb pidev tuim peavalu ja hooti tugevam, nii et süda ka paha. Ka südame kloppimine.
Viimase nelja aasta jooksul proovinud mitmeid antidepressante. Esimene oli Cipramili. Paari kuu võtmisel läks uni nii ära, et magasin öösel ainult 4-5 tundi. Siis pidasin jälle vahet. Siis Ciral, sama seis. Kell neli nii virge. Siis tuli amitriptilliin, mis üldse ei sobinud. Siis Coaxil, neli kuud võtsin, kuid muutusi ei olnud, pea ikka valutas ja tohutu pinge kehas, nagu vedru pingul. Siis 0,15 Remeron. Sellega magasin kolm ööpäeva järjest. Ja ka edaspidi selline uni, et õhtul juba pärast üheksat magasin teleka taga ja hommikul kell seitse ka ei kuulnud äratuskella. Võtsin hommikul ka fluanxoli. Kaalu ka tuli juurde. Lõpetasin nelja kuuga ära. Kuu aja pärast oli enesetunne jälle väga halb, nutuhood, süda kloppis ja tugev peavalu. Nüüd siis Zoloft ja sellele lisaks õhtul 0,25 Xanax. Kaks nädalat niimoodi ja hakkasin Xanaxit vähendama. Ja kui enam üldse ei võtnud, ei maganud ka öösel üldse peaaegu, nii virge olemine. Ka päeval ei tule und, olgugi, et juba kolmest magamata ööst väsinud Olen kodus töötaja ja muidu ikka vahest teen uinaku 20min, pärast hea olla.
Ise ikka väga üritanud ennast kogu aeg aidata. Käin massaažis, hommikul kuumad-külmad veeprotseduurid, lõdvestusharjutused, mediteerimas käinud, Silva meelekontrolli kursus, optimistlik meeleolu, aiamaake oma rõõmuks, kevadel võtsin kodutu kassipojakese jne. Mida veel?
Küsimus oleks siis, milline anridepressant ei tee nii erksaks, et ikka öösel saaks ka magada? Lugesin, et tuli uus antdepressant Cymbalta, mis ka valude jaoks. Olen seni kasutanud serotoniini tagasihaardega ad.
Kena sügise jätku!
N.55.a.
Arst vastas:
dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
Nelja kliinilise uuringu tulemuste analüüs näitas järgnevat (Eli Lilly koduleheküljelt):
Cymbalta, annuses 60 mg ja rohkem, tarvitades üks kord päevas, vähendas depressiooniga kaasneva ärevuse sümptome võrreldes platseeboga.
Depressioonis patsientidel, keda raviti kord päevas 60 mg Cymbalta'ga, vähenesid keskmised punktid ärevuse skaalal võrreldes platseeboga ravitud patsientidega.
Märkimisväärsed erinevused tekkisid juba esimesel ravinädalal ning püsisid üheksa nädalase akuutse ravi perioodi jooksul.
Cymbalta vähendas statistiliselt märkimisväärselt enam kui teised ravimid (fluoksetiin 20 mg või paroksetiin 20 mg) keskmisi punkte ärevuse skaalal.
Cymbalta ravi saanud patsiendid ei tundnud ravist tingitud ärevust enam kui need, kes said platseebot.
Soovityaksin ikkagi REMERON´i ja selle rohuga leida endale õige annus (nii AD kui ka une toime). Kehaline aktiivsus, toitumine jne. korrigeerib kehakaalu küsimused.
Kuulake rohkem enda sisehäält ja siis leiategi endale sobivad mõjurid.
Parimat soovides,
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Zopikloonist vôôrutamine
Tere!
Mul on mure zopikloonist vôôrutamisega. Olen kasutanud zopiklooni 7,5mg juba üle poole aasta ja tahaksin sellest vabaneda. Olen vältinud selle vôtmist juba 4 ôhtut ja kahjuks kôik need ööd ...
Vastas dr Jüri Ennet
Uiniutid tekitavad sõltumist. Seega - uued ravimid ja harjutused töö- ja puhke reguleermiseks. Retsepti (neuroleptikumi rühmast) kirjutab perearst.
Kehalised harjutused, relax harjutused, eluviisi ...
Kuhu täpsemalt peaksin pöörduma?
Tere!
Nimelt paar nädalat tagasi, toimus mu elus suur muudatus.
ja sellest alates tunnen kuis muudkui kukun. NÖ "Vati sees",autopiloodil aga ei ole kindel kas õigesti vms.
Unega on ka ...
Vastas dr Jüri Ennet
Perearst, vererõhu näitajad. Ärevuse näitajad, Vajadused neuroloogi konsultatsioon.
Kehalised ja psüühilised relaksharjutused, kehaline aktiivsus. Autosõit - otsustage koos perearstiga.
Loe edasi
Depresioon Ja Väga kõrge ärevushäire
Tere,
Probleem on selline,et 12 aprill juhtus minul närvivapustus.Ning peale seda ei saanud magada kirjutati siis somnols 7,5 mg ning kventiax 2 tk üks tk oli 25 mg.
Ma magasin vahest 4 tundi ...
Vastas dr Jüri Ennet
Depressioon ja ärevushäire käivad käsikäes.
Depressioon võib olla kas omaette haigusena või mõne muu häire kaasuvhäire.
Ravimei olete pidevalt juurde saanud, harjutusi raviskeemile lisanud ...
Läbipõlemisest
Tere, põlesin tööalaselt läbi 2019.a. Tööl ja doktorantuuris välismaal, umbes ühe kuuga tuli peale raske kliiniline depression, paanikahäire ja täielik unetus. Viibisin haiglas 28 p ja sain peale trasodooni ...
Vastas dr Jüri Ennet
Stressi maandamine, põhimeeleolu normaliseerimne, tervislik õõpäeva elurüt.
Vt varasemad stressi maanamised, kered kehalised harjutused.
Jüri O.-M.-Ennet
Tere. Kas Rivotril on kõige tugevama mõjuga bensiodisepaam?
Tere.
Kas Rivotril on kõige tugevama toimega bensiodisepaam? Tugevam kui xanax jne?
Vastas dr Jüri Ennet
Ravi toimed on isikupärased, Xanax tekitab sõltuvuse. Rahustaja-rühm.
Rivotril - kergesti tekitab sõltuvuse. Sõltuvusest vabanemi raske!ne
Jüri.-O.-M. Ennet
Ärevushäire(,paanikahoog) v.s vererõhu probleem
Kas ilma korraliku uuringuta saab välja kirjutada vererõhu alandamise ja südamekloppimise vastu rohu.Ainult oli nädal kõrgem vererõhk(160-170 /90-100)ja seda esmakordselt ja on olnud seoses õla ja selja ...
Vastas dr Jüri Ennet
Vererõhu ravi saame teha ikka pele seda kui RR- mõõdetud, perearst määrab ravi. Vajadusel perearst sunab südamearsti vastuvõtule. Tervislikud eluviisid, kehaline aktiivsus.
Põhimeeleolu normaliseerimine. ...
Jätkuküsimus (Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon)
Tere
Aitäh, vastuse eest. Küsiksin veel, mis analüüsid perearst peaks määrama?
Vastas dr Jüri Ennet
Perearst üldanalüüsid (veri, uriin, tervisekaebused, mis senini on hästi mõjunud? Psühhiaater paneb diagnoosi, määrab ravi. Elektriga terhakse uuringuid EEG, ravi - impulssravi,
Üld-tervendav elurežiim, ...
Antidepressandid
Tere!
Psühhiaater kirjutas mulle uued rohud aga kahjuks ei mäleta kuidas neid võtma peaks. Üks peaks olema antidepressant ja teine unerohi. Lugesin mõlema ravimi infolehte ja seal kirjas, et mõlemad ...
Vastas dr Jüri Ennet
Ravimeid kahest rühmast: a) AD Mirtazapiion antidepressant, energiat lisab, und soodustab. Annuse muutmisega saab ravimi toimeid muuta, korrigeerida.
b) Kvetiapiin maandab psüühilisi pingeid, igapäevaelus ...
Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon
Tere
Läbisin 5 transkraniaalse alalisvoolu stimulatsiooni protseduuri (Flow seadmega), kuid peale esimest protseduuri oli järgmisel päeval selline ajuudu ja tuimus otsimiku ja silmade piirkonnas, ...
Vastas dr Jüri Ennet
nn vooluga stimulatsioonid - koostöö psühhiaatri ja neuroloogiga (!) Kõrvalnähud väga ebameeldivad, loobusite protseduurist,
Perearsti kaudu analüüsid vaja teha..
kehaline aktiivsus -jõukohane, ...
Miks see ei toimi?
Mu arst kirjutas uneprobleemi korral välja Imovane 7,5mg mida ma pole kunagi oma elus võtnud. Arst ütles, et see on unerohi mis aitab mu uneprobleemiga aga eile kui esimest korda seda võtsin täpselt nii ...
Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö raviarstiga, et ravimite hulka vähendada ja siis loobuda.
Kehalike aktiivsus (jalutuskäikudest alates) aitab hormonaalset süsteemi kasutada.
Päevik, positiivsete tegude (mis ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: