Diafragmaahernia 02.04.24 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere!

Käisin taaskord gastroskoopias ja soovin ka Teiepoolset arvamust.
Tulemus järgmine:

Söögitoru prekardialselt 3 cm-i pikkusel alal põletikuline LA-B. Libisev diafragmaalhernia
läbimõõduga umbes 4-5 cm. Mao limaskest terves ulatuses N piiril, organ pat. ei. BD
normis.
D-s: Oesophagitis LA-B. Hernia diaphragmatica labentes.
Biopsia antrumist 3tk. (HB) + korpusest ka 3 tk.

Biopsia vastust ei ole veel tulnud, aga eile rääkisin põgusalt perearstiga ja ta ütles, et pean elulõpuni võtma maokaitset. Omeprasool mulle ei aita ja seekord kirjutas esomeprasooli.
Küsimus siis selline, et mida see diafragmaalhernia täpselt tähendab, songa? Ja kas tõesti sellise diagnoosi puhul on siis vajalik elukestev ravi ravimiga,mis vähendab maos toodetava maohappe hulka. Olen lugenud, et pikaajaline kaustamine (aastaid) ei tee head ja ravim võib omakorda tekitada jällegi muid probleeme. Perearst seda ütles küll, et võib seedimist hakata häirima.
Arst, kes gastroskoopiat läbi viis, ei öelnud küll, et pean elulõpuni ravimit kasutama. Ta ütles, et väike põletik on söögitorus, aga ei midagi hullu, andis mõned soovitused ja ütles, et esialgu võiks proovida 1 kord päevas omeprasooliga teha üks kuur, aga küll perearst räägib ise. Ja suurt muud miskit.

Mida Teie arvate asjast?

Ette tänades

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere !
Tegemist on olukorraga, kus osake maost-söögitorust võib libiseda rindkereõõnde, see ongi vahelihase songa olemus. See ei ole ohtlik ja ei teki üleöö. Oluline on välja selgitada vaevusi ägestavad tegurid ja neid vältida. Üldjuhul vältida tuleks kõhu liiga täissöömist ja lamamist madala peaalusega, sügavat kummardumist. Soovitav on süüa korraga vähem ja sagedamini, isegi 4-5 x päevas. Kui see ei aita, siis määratakse maohapet vähendav ravim- omeprazol, esomeprazol v pantoprazol, ikka enne sööki 30 min. Esialgu ravikuurina nt tõesti 1 kuu. Seejärel hinnake efekti ja elukvaliteeti ilma tabletravita. Mõnikord võib vaevuste püsimist soodustada maobkater- Helicobacter pylori, loodan, et koeuuringul saab selle suhtes selgust. Kui see on olemas, määratakse kolmikravi.
Kui vaevus on väga häiriv, tablettravi ja reziimi hoidmine ei toimi, siis on soovitav kirurgi konsultatsioon.
Ja ikka hea koostöö oma perearstiga !

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Peitveri

Tere. Oktoobris avastati peitveri väljaheites. Oli kergelt ka pühkides. Koloskoopia korras, magu uuritud. Veri nüüd ka väljaheite sees. Kõhukinnisus probleemiks, kuigi kõht pigem pehme. Gaasid kimbutavad. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie mure on täiesti mõistetav, kuid hea ja oluline info on see, et koloskoopia ja mao uuring on olnud korras. See vähendab oluliselt tõsiste haiguste, sealhulgas ...

Loe edasi

Väike varvas sügeleb

Mida teha kui väike varvas sügeleb
Ja sealt koorub nahka

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Kõige sagedamini on väikese varba sügeluse ja naha koorumise põhjuseks jalaseen ehk nahaseen varvaste vahel. See on väga levinud ja enamasti kergesti ravitav.
Loe edasi

Kurgunibu on suur

Kurgunibu pikk ja suur. Segab hingamist ja tekitab oksereflekse? Mida kodus saaks sellega teha?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Kui kurgunibu (uvula) on turses ja tundub pikem, võib see tõepoolest tekitada ebamugavust, okserefleksi tunnet ja vahel ka hingamise häiritust. Sageli on see ...

Loe edasi

Rögaeritus

Tere!

Mul on küsimus röga teemal.
Pidevalt on selline olukord, et hommikul ärgates tunne, et kurgus paksem tunne, tugevalt köhides tuleb sealt välja rögaeritus, enamasti klimbina, kollakat-pruunikat ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldus – hommikune paksem röga, aastaringne nohu, kurgu ärritus ja köhatusvajadus – viitab kõige tõenäolisemalt ninaneelust alla valguvale sekreedile ...

Loe edasi

kolesterool

Tere,
kasutan kolesterooli alandavat ravimit Atorvastatin Teva 20 mg juba üle aasta. Nüüd andsin veenist vereanalüüsi 18.03.26 söömata. Pereõde helistas perearstikeskusest 20.03 ja ütles, et ma pean ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

See on väga mõistlik küsimus. Sageli tekib segadus, kui analüüsid tunduvad „korras“, kuid ravi soovitatakse siiski tugevamaks muuta. Põhjus on selles, et kolesterooli ...

Loe edasi

Silmade eest mingi kardin/vari/"räpane" vaateväli

Küsimus seoses silmadega.

Probleem on mõne aastaga süvenenud. Silmi on valgustatud, on pandud tilkasid mis pupille suuremaks teevad, vist on võrkkest läbi vaadatud ja ei ole midagi leitud.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldus on väga põhjalik ning on arusaadav, et selline muutus tekitab muret. Kuna vaevus on kestnud aastaid ja uuringutel ei ole võrkkesta irdumist leitud, ...

Loe edasi

Väsimus, ärevus, kurvameelsus, küünepinna muutus

Mul on kroonilise väsimuse, depressiooni ja ärevuse sümptomid, mis on lainetades kasvanud 5+ aastat. Vereproovid näitavad testosterooni 10.6 hommikul, madalat ferritiini, ja mul on küüne defrom (eng. pitted ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldatud vaevused on mitmetahulised ja on väga arusaadav, et otsite nendele ühist selgitust. Krooniline väsimus, ärevus, kurvameelsus, madal ferritiin, ...

Loe edasi

kätel ja jalgadel punnid nagu mingi ekseem

Jala säärtel, käsivartel on sellised punnid. alguses olid ainult väikesed laigud kuid siis punnid ja lõpuks naha ketendus. just kui naha ajaks mulle välja.
Samas on jala talla nahk ja peapesa nahk, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldus – sügelevad punnid säärtel ja käsivartel, ketendus, tallanaha muutus ning “surisev” tunne – viitab pigem kroonilisele nahapõletikule, kuid ainult ...

Loe edasi

Süda

Soomes tehti rindkere röntgeni,sest mul on LBBB.Röntkeni vastuse püüdsin tõlkida eesti keelde.Kas peaksin muretsema? Süda on normaalsetes mõõtmetes.Aordi pikenemine.Kompensatsioonis.Kopsud korras,vedelikku ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldatud rindkere röntgeni vastus on pigem rahustav ja ei viita ohtlikule südamehaigusele. Selgitan peamised punktid arusaadavalt.

„Süda ...

Loe edasi

Aeglane pulss

Käisin korralisel vere analüüse tegemas,kus pereõde mõõtis ka hapnikku ja pulssi sealt tuli välja et mul pulss 48,44 ja kodus mõõtes isegi 40,suunati kardioloogile,ma lähen 18.03.26 Kas teie oskate arvata ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Pulss vahemikus 40–48 lööki minutis on tõepoolest aeglane ning Teie vanuses vajab see kindlasti täpsustamist – väga hea, et Teid on suunatud kardioloogi vastuvõtule. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: