Mastektoomia 11.01.21 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere! Olen 37 a naine, väikelapse ema. Sain aasta eest teada oma Chek2 geenist, millega kaasneb kõrgenenud risk haigestuda rinnavähki. Olen aru saanud, et riski kõrgendab veelgi see, et mu isa ema, vanaema ja vanavanaema on kõik 30-40ndates eluaastates rinnavähki surnud (ilmselt kandsid sama geeni, sest olid Chek2-le iseloomulikult pärit Kesk-Euroopast). Arstidest kokku tulnud konsiilium leidis, et on minu otsustada, kas soovin rinnavähi ennetamiseks mastektoomia ette võtta või mitte (mu vanemal õel tehti see operatsioon samas haiglas aasta tagasi, sest omab sama geeni). Ausalt öeldes on nii suurt otsust raske teha. Usun, et mind aitaksid mõned vastused küsimustele:
- kas mastektoomia vähendab rinnavähi riski igal juhul või võib kirurgilisest sekkumisest ehk ebaloomulikust kehale tekitatud traumast ja suurest muutusest (rinna reageerimine hormoonide mõjule) justnimelt vähk (varem/kiiremini) arenema hakata?
- Mastektoomiaga võib alles jääda siiski väike osa rinnanäärme kudet, kas rinnavähi arenedes võib vähk sedasi ka kiiremini teistesse organitesse levida? Ehk kas normaalse rinna puhul kulub rinna halvaloomulisel kasvajal rohkem aega enne kui siirded mujale jõuavad?
Sellised küsimused jäid mul konsiiliumis küsimata, oleksin väga tänulik kui saaksite vastata.
Arst vastas:
dr Maie Väli
Günekoloog
Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik,Tähe ja Elite Erakliinik
Tere! See on üks raskemaid küsimusi mida minule esitatud on. Arutlete siin ju ise väga põhjalikult ja arusaadavalt mastektoomia võimalikest tüsistustest. Minu kogemused on patsientidega,kellel rind eemaldatud rinnavähi tõttu ja emotsionaalselt on see olnud kõige raskemini talutav.
Samas on profülaktilist mastektoomiat BRCA 1/2 kandjatel suhteliselt vähe tehtud. ja otsuse teeb patsient.
Seega minu otsus on,et rinda mitte eemaldada,küll aga teeks intensiivselt sõeluuringuid kas mammograafia või MRT abil.
Edu soovides,Maie Väli
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Tere!aegunud spiraal sees
Mingil põhjusel on spiiraal kauemaks sisse jäänud kuna arvasin et veel aega on aga ohh ei 2018 augustis pidin ära vahetama juba selle ? valu kõhus ei ole mentsu ka ei ole kas see on väga halb et nii kauaks ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui teil on paigaldatud hormoonspiraal Mirena 2018, siis kõik on normaalne. See spiraal võib emakas olla 8 aastat. Rasedusvastane toime on kindlasti olemas. Kui teile on antud spiraal ...
Emakakaela sõeluuring
Mis on vahe HPV 16 DNA ja HPV 18 DNA. Kui üks on negatiivse vastusega ja teine positiivse vastusega (viimane oli positiivne). Ülejäänud uuringutulemused olid negatiivsed.
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Emakakaela sõeluuring põhineb alates 2021 aastast HPV analüüsil. Varasemalt tehti emakakaela kontroll rakutesti ehk PAP analüüsiga. Kui see on olnud korras, siis ei olnud põhjust HPV ...
Uriini analüüs
Perearst kirjutas uriini analüüsi kohta sellised andmed: Uriini analüüs kohapeal - ketonid 4+ , nit - POS , Alb/Krea-neg.
Mida see täpsemalt tähendab? Palun seletage need kolm näitajat mulle lahti. ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Ketoained positiivsed võivad olla seotud vastava dieediga. Nitritid positiivsed pigem viitavad põletikulisele reaktsioonile. Soovitan lisaks teha ka uriini mikrobioloogilise külvi. Kui ...
Aeroobne külv
Tere,
Palun tõlgendage proovide vastust.
Proovimaterjal Tupekaabe.
Aeroobne külv: kliiniliselt ebaoluline leid.
Mikrobioloogilise uuringu tõlgendus: Soovitame mikroskoopilist ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 37-aastane
Teie analüüs on korras ja kaebuste puudumisel ei ole vaja mitte mingisuguseid lisauuringuid.
Meestel on teistmoodi, on ...
Kahtlus
Tere käisin arstil kuna oli alakõhu valu. See on paremaks läinud kui kasutasin dermoxen bactor vaginaalsed ovuaalid. Kasutasin neid viimati 23.10-30.10 siis oli kuskil kuu aega vahet tundsin sellist pinget. ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 38-aastane
Kas ise teate, miks arst sellised uuringud võttis? Kas kahtlustas suguhaigusi vms? Oleks piisanud alakõhuvalu puhul urogenitaalse ...
Mirena ja määrimine
Tere, paigaltatud on Mirena spiraal 2023 aastal, algselt toimus määrimist, kuid nüüd pole olnud pea 1,5 a mensturatsiooni ega ka määrimist, kuni tänaseni. Kas see normaalne, et vahepeal nii pikk vahe ja ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Mirena foonil võib esineda täielik menstruatsiooniaegsete veritsuste puudumine, ebaregulaarsed määrimised või igakuised tsüklilised vähesed veritsused-määrimised. Ajas võib määrimiste ...
Valulik suguühe ja veritsus
Mul on olnud viimastel aastatel hõredam seksuaalelu, aga seks kipub olema algul valulik ja pärast kerge veritsus tupest. Kuna on hõre, siis olen mõelnud, et ehk ei erutu nii ruttu kui nooremana ja valulikkus ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui peale vahekorda esineb veritsust, siis esmasena on vajalik teha emakakaela kontroll ja välistada vähieelne seisund.
Vahekorras on soovitav kasutada lubrikanti, pesemiseks niisutavat ...
Proovi vastused.
Tere.
Kas oleks võimalik saada infot antud proovi vastuste kohta. Kas midagi tõsist? Kas tulevikus võib mõjutada ka see rasedust.
Ülevaade
Histoloogiliselt uuritavana häbeme ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on kerge tupe limaskesta vähieelne seisund, mis ajas võib iseeneselikult taanduda. Oluline on mitte suitsetada, toetada igati keha immuunsüsteemi ja regulaarne kontroll. Võimalus ...
Kahekambriline tsüst munasarjas
Tere,
edastan oma küsimuse uuesti, eelmine kord läks osa tekstist kaduma.
Uuring tehtud just vahetult enne menstruatsiooni algust.
Kas annaksite oma hinnangu sellele uuringu vastusele?
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on mingi tehniline probleem selle kirja edastamisega, sest endiselt ultraheli kirjeldus lõppeb sõnadega: põhjas väike i.
Saan aru, et arst nägi munasarjas kahekambrilist vedeliku ...
HPV 16pos +rakumuutused
Tere,
Olen 7+ aastat võidelnud HPV-ga, selle ajajooksul on mul erinevad HPV tüve nr olnud aga mis on alati püsima jäänud on nr16. Paar aastat tagasi oli mul rakumuutused (ASCUS), pidin end pool ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 30-aastane
Olete tubli, et olete HPV vaktsineeritud. HPV vaktsiinid on Eestis alates aastast 2006. Kuid, kindlasti teate, et HPV viirused ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
