Üleminekuiga 21.10.25 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere.
Olen naine 50 aastane. Aasta tagasi jäid ära päevad. Tekkisid unehäired, liigesevalu ja kuumahood. Naistearst kirjutas hormoonasendusravi. Kuumahood kadusid ära. Süvenenud on liigesevalud. Alguses olid sõrmedes, nüüd tunnen juba küünarnukkides ja õlgades kangust. Mida edasi teha?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Kirjelduse järgi olete klassikalises menopausijärgses eas ning hormoonasendusravi (HAR) on aidanud hästi kuumahoogude vastu, kuid liigesevalu süvenemine viitab sellele, et lisaks hormonaalsele muutusele võib mängus olla ka liigeste kulumine (artroos) või mõnikord menopausiga seotud sidekoe ja kõhre ainevahetuse muutus.

Selgitan täpsemalt, mis võib toimuda ja kuidas edasi tegutseda.

🌿 Miks tekivad menopausis liigesevalud

Östrogeeni tase langeb, mis vähendab kõhre elastsust ja liigesevedeliku tootmist.

See põhjustab jäikust, krudinat ja valulikkust eriti hommikuti või pärast pikemat istumist.

Liigesevalud võivad meenutada põletikku, kuid enamasti on tegu mehhaanilise koormusvaluga (kulumisest, mitte põletikust).

🔍 Mida võiks kontrollida

Põletikunäitajad (CRP, settereaktsioon) ja vajadusel reumaproovid (RF, anti-CCP) – et välistada reumatoidartriiti või muud põletikulist haigust.

D-vitamiini tase – kui madal, võib lihaste ja liigeste valu süvendada.

Kaltsiumi ja magneesiumi tase – olulised lihaste ja närvide töös.

Vajadusel röntgen või ultraheli valusamast liigesest, et hinnata kulumise astet.

💊 Mida saate ise teha või arstiga arutada

Glükosamiin + kondroitiin on hea valik, kuid toimet avaldab aeglaselt (2–3 kuu jooksul).

Võib lisada Omega-3 rasvhappeid või kollageeni toidulisandina.

Valuvaigisti või põletikuvastane ravim (nt ibuprofeen, naprokseen) sobib lühiajaliselt ägenemise korral.

Kui valud ja jäikus süvenevad, võib arst kaaluda reumatoloogi konsultatsiooni või füsioteraapiat.

Füüsiline aktiivsus (nt ujumine, vesivõimlemine, kiirkõnd) on väga oluline liigeste verevarustuse ja lihastoonuse säilitamiseks.

🌺 Hormoonravi osas

Hormoonasendusravi vähendab küll kuumahooge ja parandab und, kuid ei pruugi alati liigesvalude vastu aidata.
Kui HAR toimib muidu hästi, tasub seda jätkata — mõnikord aitab liigesevaevustele kaasa östrogeeni paikne või suukaudne jätkuravi koos füsioteraapiaga.

✅ Kokkuvõte

Liigesevalud menopausis on sagedased ja seotud östrogeenilangusega ning võimalik, et algava artroosiga.

Kontrollida võiks põletiku- ja reumaproove, D-vitamiini ja mineraalide taset.

Füsioteraapia, liikumine ja vajadusel põletikuvastased ravimid aitavad hästi.

Kui valud süvenevad või liigesed lähevad tursesse, pöörduge perearsti või reumatoloogi poole täpsemaks hindamiseks.

Head tervist ja liigeste paindlikkust soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Peitveri

Tere. Oktoobris avastati peitveri väljaheites. Oli kergelt ka pühkides. Koloskoopia korras, magu uuritud. Veri nüüd ka väljaheite sees. Kõhukinnisus probleemiks, kuigi kõht pigem pehme. Gaasid kimbutavad. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie mure on täiesti mõistetav, kuid hea ja oluline info on see, et koloskoopia ja mao uuring on olnud korras. See vähendab oluliselt tõsiste haiguste, sealhulgas ...

Loe edasi

Väike varvas sügeleb

Mida teha kui väike varvas sügeleb
Ja sealt koorub nahka

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Kõige sagedamini on väikese varba sügeluse ja naha koorumise põhjuseks jalaseen ehk nahaseen varvaste vahel. See on väga levinud ja enamasti kergesti ravitav.
Loe edasi

Kurgunibu on suur

Kurgunibu pikk ja suur. Segab hingamist ja tekitab oksereflekse? Mida kodus saaks sellega teha?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Kui kurgunibu (uvula) on turses ja tundub pikem, võib see tõepoolest tekitada ebamugavust, okserefleksi tunnet ja vahel ka hingamise häiritust. Sageli on see ...

Loe edasi

Rögaeritus

Tere!

Mul on küsimus röga teemal.
Pidevalt on selline olukord, et hommikul ärgates tunne, et kurgus paksem tunne, tugevalt köhides tuleb sealt välja rögaeritus, enamasti klimbina, kollakat-pruunikat ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldus – hommikune paksem röga, aastaringne nohu, kurgu ärritus ja köhatusvajadus – viitab kõige tõenäolisemalt ninaneelust alla valguvale sekreedile ...

Loe edasi

kolesterool

Tere,
kasutan kolesterooli alandavat ravimit Atorvastatin Teva 20 mg juba üle aasta. Nüüd andsin veenist vereanalüüsi 18.03.26 söömata. Pereõde helistas perearstikeskusest 20.03 ja ütles, et ma pean ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

See on väga mõistlik küsimus. Sageli tekib segadus, kui analüüsid tunduvad „korras“, kuid ravi soovitatakse siiski tugevamaks muuta. Põhjus on selles, et kolesterooli ...

Loe edasi

Silmade eest mingi kardin/vari/"räpane" vaateväli

Küsimus seoses silmadega.

Probleem on mõne aastaga süvenenud. Silmi on valgustatud, on pandud tilkasid mis pupille suuremaks teevad, vist on võrkkest läbi vaadatud ja ei ole midagi leitud.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldus on väga põhjalik ning on arusaadav, et selline muutus tekitab muret. Kuna vaevus on kestnud aastaid ja uuringutel ei ole võrkkesta irdumist leitud, ...

Loe edasi

Väsimus, ärevus, kurvameelsus, küünepinna muutus

Mul on kroonilise väsimuse, depressiooni ja ärevuse sümptomid, mis on lainetades kasvanud 5+ aastat. Vereproovid näitavad testosterooni 10.6 hommikul, madalat ferritiini, ja mul on küüne defrom (eng. pitted ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldatud vaevused on mitmetahulised ja on väga arusaadav, et otsite nendele ühist selgitust. Krooniline väsimus, ärevus, kurvameelsus, madal ferritiin, ...

Loe edasi

kätel ja jalgadel punnid nagu mingi ekseem

Jala säärtel, käsivartel on sellised punnid. alguses olid ainult väikesed laigud kuid siis punnid ja lõpuks naha ketendus. just kui naha ajaks mulle välja.
Samas on jala talla nahk ja peapesa nahk, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldus – sügelevad punnid säärtel ja käsivartel, ketendus, tallanaha muutus ning “surisev” tunne – viitab pigem kroonilisele nahapõletikule, kuid ainult ...

Loe edasi

Süda

Soomes tehti rindkere röntgeni,sest mul on LBBB.Röntkeni vastuse püüdsin tõlkida eesti keelde.Kas peaksin muretsema? Süda on normaalsetes mõõtmetes.Aordi pikenemine.Kompensatsioonis.Kopsud korras,vedelikku ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldatud rindkere röntgeni vastus on pigem rahustav ja ei viita ohtlikule südamehaigusele. Selgitan peamised punktid arusaadavalt.

„Süda ...

Loe edasi

Aeglane pulss

Käisin korralisel vere analüüse tegemas,kus pereõde mõõtis ka hapnikku ja pulssi sealt tuli välja et mul pulss 48,44 ja kodus mõõtes isegi 40,suunati kardioloogile,ma lähen 18.03.26 Kas teie oskate arvata ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Pulss vahemikus 40–48 lööki minutis on tõepoolest aeglane ning Teie vanuses vajab see kindlasti täpsustamist – väga hea, et Teid on suunatud kardioloogi vastuvõtule. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: