vereanalüüsid 13.03.25 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere! Mul küsimus vereanalüüside kohta. Viimase vereanalüüsi näidud;
eGFR 52,96
kusihape 436
kolesterool 6,3
LDL 4,3
TSH 0,1
D vitamiin 76,3
billirubiin 32
kreateniin 91
Hb 153
fT4 14
gükoos 5,7
ferritiin 349,6
LDH 215
MCHC 361
Murelikuks teeb see, et Ferritiin, kusihape, eGFR lähevad järjest halvemaks. Samas toitun pikka aega tervislikult enda arust, söön igasuguseid köögivilju( porgand, kapsas, aeduba, hernes, varsseller, suvikõrvits, spinat, lillkapsas, fenkol), kartul, tatar, kaerahelbed, 4-vilja helbed, nisukliid, kanaliha ja kala (50-100 g päevas), kaerasepik, seemneleib, toorjuust, vähesel määral koor, kreeka jogurt, kodujuust, väga harva juust, muna, kohv, tee, õunad, banaanid, maasikad, mustsõstrad, mustikad, marjadest teen mõnikord tarretist , vett tarbin ca 1,5 l päevas. Valmis toite praktiliselt ei osta, soola ei tarbi üle normi (kontrollisin kulu), suhkrut väga minimaalselt (lisan tarretisele).
Kas võib miski olla seotud ka ravimitega. Ravimitest tarvitan Betaloc Zok, Twinsta/ amlodipiin 80/10, Furosemid ( 3 korda nädalas), Rawel
Ei tahaks mingit ravimit veel lisaks võtta. Ehk on soovitusi toitumise osas.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere !

Neerufunktsioon (eGFR 52,96 ja kreatiniin 91)

eGFR väärtus viitab mõõdukale neerufunktsiooni langusele.
Furosemiid ja Rawel on diureetikumid, mis võivad mõjutada neerude tööd ja elektrolüütide tasakaalu.
Vajalik oleks regulaarselt jälgida neerufunktsiooni, kaaluda vajadusel ravimite kohandamist.
Kusihape (436 μmol/L)

Suhteliselt kõrge tase, mis võib viidata podagra riskile või neerude eritusvõime langusele.
Kusihappe taseme tõusu võivad soodustada diureetikumid (Furosemiid, Rawel).
Toidust võiks piirata puriinirikkaid toiduaineid: punane liha, rupskeid, suurt hulka kaunvilju (herned, aedoad), mereande ja alkoholi.
Tarbida rohkem vett, et aidata kusihapet väljutada.
Ferritiin (349,6 μg/L) ja Hb (153 g/L)

Kõrge ferritiin võib viidata kroonilisele põletikule, maksaprobleemidele või raua ülekoormusele.
Kuna hemoglobiin on kõrge, ei ole tegemist rauavaegusega, vaid pigem liigse raua kogunemisega.
Soovitatav oleks kontrollida maksafunktsiooni proove (ALAT, ASAT, GGT), samuti põletikumarkereid (nt CRP).
Kolesterool (6,3 mmol/L, LDL 4,3 mmol/L)

Mõõdukalt kõrge LDL, mis vajaks toitumises tähelepanu.
Soovitatav suurendada kiudainete tarbimist (kaerahelbed, täisteraviljad, pähklid, seemned), kala tarbida 2–3 korda nädalas (eriti rasvast kala nagu lõhe, makrell), vähendada küllastunud rasvu (nt koor, juust, toorjuust).
TSH (0,1) ja fT4 (14 pmol/L)

Madal TSH viitab võimalusele, et tegemist on kerge ületalitlusega või kompensatoorse TSH langusega vanemas eas.
Kui pole hüpertüreoidismi sümptomeid (südamekloppimine, higistamine, kaalulangus), võiks jätkata jälgimist.
Võib olla seotud ka beeta-blokaatori (Betaloc ZOK) kasutamisega, mis võib mõjutada kilpnäärme talitlust.
Bilirubiin (32 μmol/L)

Mõõdukalt kõrge bilirubiin võib viidata Gilberti sündroomile (healoomuline seisund) või maksa kergemale düsfunktsioonile.
Vajalik kontrollida ALAT, ASAT, GGT, et välistada maksahaigus.
Soovitus patsiendile:

Jätkata regulaarset tervisekontrolli perearsti juures.
Arutada arstiga võimalust korrigeerida diureetikumide annuseid, kuna need võivad mõjutada nii kusihapet kui ka neerufunktsiooni.
Suurendada vee tarbimist, et toetada neerude tööd ja kusihappe eritumist.
Vältida liigset loomset valku ja puriinirikkaid toiduaineid.
Kontrollida maksanäitajad ja põletikumarkerid, et hinnata ferritiini kõrgenemise põhjust.
Vajadusel täpsustada kilpnäärme funktsioon, kui esinevad hüpertüreoidismi sümptomid.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Dermatoloogiline

Sain 10.04 nahaarstil käies diagnoosi aktiiniline keratoos. Kuna siis keskkonnas pole võimalik küsida dermatoveneroloogilt, pöördun Teie poole. Saadud infolehelt loen, et ravita jätmisel võib areneda invasiivseks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Aitäh, et jagasite oma lugu nii selgelt ja ausalt. Mõistan su muret väga hästi – nahadiagnoos, mis võib olla eelstaadium vähile, hirmud, ebapiisav seletus arstilt ja tunne, et ei võetud ...

Loe edasi

Luutiheduse uuring

Tere,

Luutiheduse uuring aksiaalse DXA densitomeetriga
KIRJELDUS Luutiheduse uuring vasakust puusaliigesest ja nimmelülidest.
Nimmelülid L1-L4 BMD (g/cm2) 1.030 T-skoor ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Aitäh, et jagasite luutiheduse uuringut ja lisainfot enda kohta. Vaatame tulemusi ja nende tähendust arusaadavalt lahti.

🦴 Luutiheduse uuringu (DXA) tulemused:
Piirkond BMD ...

Loe edasi

Tere, mureks lünfi eraldub haavast pikemat aega

peale traumat ja mitmeid operatsioone haavand ei parane täielikult ja eritab lümfi vedelikku, arsti nõustamisel soovitati käituda nagu tavalise haavaga, nüüd juba üle kahe aasta päris korda pole saanud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere Ilmar

Tänan usalduse eest. Selline krooniline lümfi lekkiv haav – eriti kui see kestab üle kahe aasta – vajab kindlasti põhjalikku hindamist ja sageli mitme spetsialisti koostööd. Siin ...

Loe edasi

Punnid talla all

Tere
Paar päeva tagasi märkasime vasaku talla all mingeid punne. Põhiliselt ühes kohas kobaras, aga mõned ka kannal ja varvaste vahel. Ei sügele. Mingit eritist pole tulnud, natuke nagu villi moodi. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Aitäh pildi eest!

Vaadates jalatalla pilti, jäävad silma mõned väikesed sügavamad punnid, millest osa paiknevad kobaras varvaste juures ja mõned üksikud kannal. Nende pinnal on ...

Loe edasi

Vastus

4a olen suurtes valudes peale operatsiooni ja palju arstil käinud kas on valu põhjus selles et närv kinni ?Ülevaade
Teostatud keskmise (1,5T) väljaga MRT uuring ühe mähisega lülisamba nimmeosast ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Aitäh, et jagasite oma lugu ja uuringutulemusi – mõistan väga hästi, et nelja aasta pikkune pidev valu pärast operatsiooni on nii kurnav kui ka lootust kahandav. Proovin anda teile arusaadava ...

Loe edasi

Kõhu vaevused

Tere

Peitveri oli positiivne 28 ühikut (normivahemik: <15),
kalprotektiin oli 15 ühikut (normivahemik: <50). Olen oma tervise pärast väga mures.

Parimate soovidega

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Aitäh, et jagasite nii täpselt oma sümptomeid ja uuringutulemusi — see aitab väga kaasa arusaamisele. Mõistan Teie muret ja proovin anda võimalikult selge ülevaate, mida need tulemused ...

Loe edasi

Lõhenev käenahk

Tere veel, lp dr Madis Veskimägi!

Suured tänud Teile vastamast mu pöördumisele nõu saamiseks lõhenevate käenahkade osas. Info, mida andsite, aitab selle antud probleemiga jõudsamalt edasi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere taas, hea küsija!

Suur tänu südamliku ja sisuka jätkupöördumise eest! Väga tore, et eelmine vastus oli abiks – ja veel rõõmustavam on näha teie tarka ja teadlikku lähenemist, eriti koduste, ...

Loe edasi

Ebameeldiv tunne

Tervist!
Mure selles, et vahepeal tekib järsku kehasse ebameeldiv tunne. Täpselt ei oskagi kirjeldada aga selline äkiline paar sekundit kestev huh miskit just juhtus? Vahest ka tunnen, et oleks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Aitäh, et kirjeldasite oma tunnet nii ausalt ja põhjalikult – see annab hea ülevaate. Kirjeldatud sümptomite põhjal on tõesti mitmeid võimalikke põhjuseid, ja mitmed neist võivad olla ...

Loe edasi

Valu vasakus küljes ja kõhus

Pidev valu vasakus küljes ja vasakul alakõhus.raske on kõndida,seista,varem pikali ei valutanud,nüüd valutab.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan, et jagasite oma muret – selline vasaku alakõhu valu, mis segab liikumist ja puhkust, väärib kindlasti tähelepanu.

🩺 Võimalikud põhjused:
51-aastase naise puhul ...

Loe edasi

Kalprotektiini taseme tõus roojas

Tere!

Kuna pikemat aega on kimbutanud erinevad seedehäired (kord kõht lahti/kõht kinni, kõhus ebamugavustunne, puhitus, lisandub ka maos ebamugavustunnet,vahel on rohkem sooltes jne), siis ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan väga selge ja põhjaliku kirjelduse eest – sul on väga hea arusaam oma tervisest ja küsimused on igati asjakohased. Vaatame su muret koos rahulikult lahti:

🔹 Kalprotektiin ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: