vereanalüüsid 13.03.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere! Mul küsimus vereanalüüside kohta. Viimase vereanalüüsi näidud;
eGFR 52,96
kusihape 436
kolesterool 6,3
LDL 4,3
TSH 0,1
D vitamiin 76,3
billirubiin 32
kreateniin 91
Hb 153
fT4 14
gükoos 5,7
ferritiin 349,6
LDH 215
MCHC 361
Murelikuks teeb see, et Ferritiin, kusihape, eGFR lähevad järjest halvemaks. Samas toitun pikka aega tervislikult enda arust, söön igasuguseid köögivilju( porgand, kapsas, aeduba, hernes, varsseller, suvikõrvits, spinat, lillkapsas, fenkol), kartul, tatar, kaerahelbed, 4-vilja helbed, nisukliid, kanaliha ja kala (50-100 g päevas), kaerasepik, seemneleib, toorjuust, vähesel määral koor, kreeka jogurt, kodujuust, väga harva juust, muna, kohv, tee, õunad, banaanid, maasikad, mustsõstrad, mustikad, marjadest teen mõnikord tarretist , vett tarbin ca 1,5 l päevas. Valmis toite praktiliselt ei osta, soola ei tarbi üle normi (kontrollisin kulu), suhkrut väga minimaalselt (lisan tarretisele).
Kas võib miski olla seotud ka ravimitega. Ravimitest tarvitan Betaloc Zok, Twinsta/ amlodipiin 80/10, Furosemid ( 3 korda nädalas), Rawel
Ei tahaks mingit ravimit veel lisaks võtta. Ehk on soovitusi toitumise osas.
Arst vastas:

dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Neerufunktsioon (eGFR 52,96 ja kreatiniin 91)
eGFR väärtus viitab mõõdukale neerufunktsiooni langusele.
Furosemiid ja Rawel on diureetikumid, mis võivad mõjutada neerude tööd ja elektrolüütide tasakaalu.
Vajalik oleks regulaarselt jälgida neerufunktsiooni, kaaluda vajadusel ravimite kohandamist.
Kusihape (436 μmol/L)
Suhteliselt kõrge tase, mis võib viidata podagra riskile või neerude eritusvõime langusele.
Kusihappe taseme tõusu võivad soodustada diureetikumid (Furosemiid, Rawel).
Toidust võiks piirata puriinirikkaid toiduaineid: punane liha, rupskeid, suurt hulka kaunvilju (herned, aedoad), mereande ja alkoholi.
Tarbida rohkem vett, et aidata kusihapet väljutada.
Ferritiin (349,6 μg/L) ja Hb (153 g/L)
Kõrge ferritiin võib viidata kroonilisele põletikule, maksaprobleemidele või raua ülekoormusele.
Kuna hemoglobiin on kõrge, ei ole tegemist rauavaegusega, vaid pigem liigse raua kogunemisega.
Soovitatav oleks kontrollida maksafunktsiooni proove (ALAT, ASAT, GGT), samuti põletikumarkereid (nt CRP).
Kolesterool (6,3 mmol/L, LDL 4,3 mmol/L)
Mõõdukalt kõrge LDL, mis vajaks toitumises tähelepanu.
Soovitatav suurendada kiudainete tarbimist (kaerahelbed, täisteraviljad, pähklid, seemned), kala tarbida 2–3 korda nädalas (eriti rasvast kala nagu lõhe, makrell), vähendada küllastunud rasvu (nt koor, juust, toorjuust).
TSH (0,1) ja fT4 (14 pmol/L)
Madal TSH viitab võimalusele, et tegemist on kerge ületalitlusega või kompensatoorse TSH langusega vanemas eas.
Kui pole hüpertüreoidismi sümptomeid (südamekloppimine, higistamine, kaalulangus), võiks jätkata jälgimist.
Võib olla seotud ka beeta-blokaatori (Betaloc ZOK) kasutamisega, mis võib mõjutada kilpnäärme talitlust.
Bilirubiin (32 μmol/L)
Mõõdukalt kõrge bilirubiin võib viidata Gilberti sündroomile (healoomuline seisund) või maksa kergemale düsfunktsioonile.
Vajalik kontrollida ALAT, ASAT, GGT, et välistada maksahaigus.
Soovitus patsiendile:
Jätkata regulaarset tervisekontrolli perearsti juures.
Arutada arstiga võimalust korrigeerida diureetikumide annuseid, kuna need võivad mõjutada nii kusihapet kui ka neerufunktsiooni.
Suurendada vee tarbimist, et toetada neerude tööd ja kusihappe eritumist.
Vältida liigset loomset valku ja puriinirikkaid toiduaineid.
Kontrollida maksanäitajad ja põletikumarkerid, et hinnata ferritiini kõrgenemise põhjust.
Vajadusel täpsustada kilpnäärme funktsioon, kui esinevad hüpertüreoidismi sümptomid.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT
Nõuanded teemal: Perearst
Millise arsti poole pöörduda süljenäärme te raviks
Haigutamisel valu lõua ja kõrva vahelisel alal,perearst mainis sülje nääre paistes sülg paks seda nagu polegi,millise arsti poole pöörduda,miski pärast perearst ainult mainis seda aga midagi ette ei võtnud ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kui kaebused on kestnud juba mitu kuud ja perearsti hinnangul võib olla tegemist süljenäärmega, oleks mõistlik pöörduda edasi näo-lõualuukirurgi poole. See eriala tegeleb süljenäärmete haiguste ...
Rinndade juures embamugav tunne ja külma värinad
Mida teha kui rinnus on ebamugav tunne ja külma värinad

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Rindkere ebamugavustunne koos külmavärinatega võib olla seotud mitmete erinevate põhjustega – alates viirushaigusest kuni südame või kopsudega seotud probleemideni. Kuna sümptomid algasid äkki ...
Mis asi see on ?
Tere !
Mul on selline mure et mul tekkis näo peale huule juurde imelik asi, see tekkis kuidagi äkki , lihtsalt tekkis. Ma tahaksin teada mis asi see on ? See ei häiri mind ega midagi. Lisasin pildi ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Näo piirkonda võivad tekkida mitmesugused healoomulised nahamuutused – näiteks väike sünnimärk, fibroom, papilloom või rasunäärme tsüstike. Kui see on tekkinud äkki ja püsib muutumatuna, ilma ...
Olen haige
Tere päevast. Mul on suurenenud B 12 ja eosinofiilid on aastate jooksul vähenenud, kusihape on perioodide üle. Viimased markerid näitavad põletikku. IGE 4,41 on väga madal. Pidevalt pole jõudu, nõrkus ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjeldate väga pikaajalisi ja keerukaid tervisemuresid – peavalud, pearinglus, väsimus, seedetrakti vaevused, analüüside muutused (B12 kõrgenenud, eosinofiilide vähenemine, põletikunäitajad). ...
Reflukshaiguse korral operatsioon.
Tere,
Kirjutan teile uuesti ja hetkel pole nendest ravimitest kasu olnud ja neelata on ka väga raske tahket toitu, ja eriti kui olen rase pean sööma, aga ei suuda toitu lihtsalt alla neelata. ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Reflukshaiguse korral kasutatakse operatsiooni (nn fundoplikatsiooni) ainult siis, kui ravimravi ei aita ja kaebused on väga rasked. Tavaliselt püütakse raseduse ajal siiski kirurgilist sekkumist ...
süda jätab lööke vahele
Tere! olen 17.aastne noormees ja süda jätab mul nagu lööke vahele, mingeid teisi sümptomeid ei ole sellega ainult in tunda et jätab vahele, millega võib tegu olla?

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Noorel inimesel võib südame löökide „vahelejätmine“ olla üsna sage kaebus. Seda tuntakse meditsiinis kui ekstrasüstoleid – südame üksikuid lisalööke või väikseid rütmihäireid.
Oluline ...
Kaaluseisu põhjused analüüside abil
Tere
Kas analüüside kaudu on võimalik teha selgeks kaaluseisu põhjuseid, kui jah, siis milliste analüüside? Probleem on selles, et peale 30ndat eluaastat lihtsalt kaalu on väga raske kuidagi ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kehakaalu muutumist mõjutab väga palju tegureid – vanus, hormoonid, toitumine, kehaline aktiivsus, uni ja ka psühholoogiline stress. Pärast 30. eluaastat ainevahetus loomulikult aeglustub ning ...
Analüüsid
Tere,
tehti analüüsid, millest osad on referentsväärtustest väljas, kuna ilmselt läheb arsti kontaktini veel 2 kuud, siis küsin huvipärast, mida sellest võiks arvata.
Eelkõige ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teile on tehtud väga põhjalik metaboolsete ainete analüüs, mida tavaliselt tellitakse geneetiku või ainevahetushaiguste spetsialisti poolt, et välistada haruldasi pärilikke haigusi.
Loe edasi
Fibromünalgia kahtlus
Olen tükk aega kahtlustanud endal fibromünalgiat. Olen selle kohta netist otsinud ja see läheb paljude probleemidega kokku, ma olen muidugi teadlik, et see võib ka mingi muu haigus olla. Küsisin ChatGPTlt ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Fibromüalgia on seisund, mida iseloomustavad laialdased lihas- ja liigesevalud, väsimus, unehäired ning sageli ka mäluprobleemid ja meeleoluhäired. Selle diagnoosimisel kasutatakse tõesti WPI ...
Sissekasvanud varbaküüs ja liigliha
Tere
Pikemat aega olnud probleemiks sissekasvanud varbaküüs. Paar nädalat ka kõrval liigliha, mis on viimastel päevadel hullemaks läinud. Varvas valus, puudutada liigliha ümbrusest ei saa. Astuda ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Sissekasvanud varbaküüs on üsna sage probleem ning kui tekib liigliha ja põletik, siis kahjuks enamasti kodused vahendid (jalavannid, õlid, salvid) enam ei aita.
Ravi võimalused:
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
