vulvadüünia 12.05.15 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Pärast põiepõletikku arenes välja ilmselt neuropaatiline valu vasakus häbememokas ja kliitoris. Valu sarnaneb sügava sisemise sügelusega (mitte pindmine, ilma väliste tunnusteta).Kelle poole pöörduda? Günekoloogi, neuroloogi, vaagnapõhja taastusravi? Kas sellist Eestis üldse tehakse?
Arst vastas:
dr Katrin Seidelberg
Günekoloog
Qvalitas Arstikeskus AS
Tere!
Teie kirjeldatud sümptoomid on tüüpilised tõesti pudendaalse neuropaatia korral. Tegemist on kroonilise valu sündroomiga, mille algne põhjus on sageli ebaselge ja millel puudub siiani väga efektiivne tõestatud ravi. Vaagnavaluga ja sealhulgas ka antud tüüpi neuropaatilise valuga tegelevad erinevate erialade spetsialistid ( günekoloogid, uroloogid, ka neuroloogid, psühhiaatrid, psühholoogid jt.). Viimasel ajal on selliste probleemidega hakanud tegelema ka füsioterapeudid ja taastusraviarstid. Siiani on kõige enam kasutatud ravis erinevaid valuvaigisteid, eelkõige neuropaatilise valu ravimeid nagu Lyrica ja Neurontin, kuid ka teisi valuvaigisteid, näiteks Tramadoli. Lisaks valuravile soovitatakse antidepressante, milledest on enim soovitatud Amitriptylin ja Cymbalta. Valuvaigistid+antidepressandid on olnud siiani ravis esimene valik, kuid selline ravi pole tõesti alati tõhus. Ideaalset lahendust sellele probleemile pole siiani leitud. Soovitan konsulteerida füsioterapeudiga. Samuti usun, et abi võiks olla akupunktuurist, seega soovitan pöörduda ka nõelravi arsti poole.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Mure
Tere.
Mind valdab teadmatus, ei saa aru mis toimub. Nimelt mul oli siin alles hiljuti menstruatsioon. Ja täna peale lõunat hakkas jälle veritsema.
Olen olnud oma elukaaslasega vahekorras. Eile ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil võib veritsus olla seotud ovulatsiooniga, võib tegemist olla tsüklihäirega või kui veritsus oli peale vahekorda, siis seotud emakakaelaga. Kui veritsus on rohke, klompidena, siis ...
Rasestumisvastased plaastrid
Tere!
Soovin küsida selle rasestumisvastase plaastri (norelgestromin 203 mcg / etünüülöstradiool 33,9 mcg) kohta. Ma kaalun umbes 110 kg ja sooviksin teada, kas see meetod annab minu kehakaalu ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kahjuks teie kehakaalu juures võib plaaster olla ebaefektiivne.
Teile võiks hästi sobida ülitõhus rasedusvastane emakasisene süsteem nn. väike hormoonspiraal ( Fleree 3 aastaks ...
Aseksuaalsus
Pärast emaka ja munasarjade eemaldamist vähi kahtlusega, kukkus aktiivne seksuaalsus üleöö 0-i. 5 aasta jooksul on 0 mõtet või soovi sellel teemal. Ma olen olnud pigem terve elu väga kirglik. Mida teha? ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Võimalus on kasutada madalas doosis testosterooni geeli. Teine võimalus on pöörduda seksuoloogi või vastavale teemale spetsialiseerunud psühholoogi poole.
Operatsioon iseenesest, ...
Tugev veritsus ja tükid.
Tere, mul on terve elu olnud päevad tugeva tumeda verejooksuga ja kestnud 5-8päeva. Mai alguses oli 3 päeva õrna veritsust ainult. Vaevu ühe sideme jagu. See kuu pidid päevad hakkama 4ndal ehk eile, 02.06 ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teie kirjelduse järgi võis tegemist olla varase raseduse iseenesliku katkemisega. Kui valud on praeguseks leevendunud ja veritsus vähenenud, siis arsti juurde pöörduda ei ole vaja. Vahel ...
Endometrioos
Tere,
Kas atroofiline endomeetrium ravitakse?
Kui atroofilises stroomas üksikud stroofilised näärmed leitud?
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Ravitakse olenevalt teie hormonaalsest staatusest, teie fertiilsusest, menstruatsioonide olemasolust. Kui olete menopausis,,siis ravi on tupe kaudu, kui soovite veel rasestuda siis ravi on ...
Loe edasiMure
Tere
Mul on mure või teadmatus. Ma ei tea milles on asi. Mul on püsipartner ehk elukaaslane. Me oleme olnud vahekorras kaitstuna ehk kondoomiga ja ka ilma kondoomita.
Mul olid päevad 16 märts ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Te võiksite igaks juhuks teha vereanalüüsi HCG-le, et kindlalt rasedus välistada. Kui see on negatiivne, siis on tegemist tsüklihäirega, millel võivad olla erinevad põhjused. Kui tsüklihäired ...
kolposkoopia
Sain PAP vastuseks - kindlaksmääramata tähendusega atüüpilised lameepiteeli rakud ASCUS ja HPV kõrge riski testi vastus on negatiivne.
Samas vulval ja kusitil on avastatud kondüloome.
Kas kolposkoopia ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 60-aastane
Suure tõenäosusega on tegemist EKVähi sõeluuringuga 60-aastastele HPV/NAT. Kui HPV on negatiivsed ja LBC ASCUS, siis ravijuhendi ...
kolposkoopia
Sain PAP vastuseks - kindlaksmääramata tähendusega atüüpilised lameepiteeli rakud ASCUS ja HPV kõrge riski testi vastus on negatiivne.
Samas vulval ja kusitil on avastatud kondüloome.
Kas kolposkoopia ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui teil ASCUS on esmakordselt ja HPV kõrge riski tüved on negatiivsed, siis on soovitav praegu kasutada paikset hormoonasendusravi Vagifemi ( regulaarselt 2 korda nädalas järjepidevalt) ...
Beebipill ununes
Tere! Tarvitan ligi 4,5a Gesityl beebipille. 23.mail alustasin uue lehega, kuid 29ndal ununes tablett võtmata ning võtsin pea 24h hiljem kaks tabletti korraga. Eile oli kaitsmata vahekord, kas peaks mures ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Te ei pea muretsema ja SOS pilli lisaks võtta ei ole vaja. Jätkake regulaarselt pillide võtmist ning püüdke mitte unustada.
Kui kipute siiski sageli unustama või pillide skeemi ...
Hemorroid või pärakulõhe
Tere! Mure, ei teagi täpselt kaua see kestnud on, sest pole pidevalt probleeme tekitanud, nimelt on mul terve lapsepõlv olnud probleeme kõhukinnisusega, praeguses eas vähem kuid siiski ka, üks päev wc ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Krooniline kõhukinnisus võib tekitada päraku veenilaiendeid ehk hemorroide, veritsusi, valulikkust ja ragaade ehk lõhesid. Kõige olulisem on vastava toiduvaliku, piisava vedeliku tarbimise, ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
