Suur varvas paistes 07.09.25 / Veresoontekirurgia
Külastaja küsib:
Tere
Suur varvas paistes, alates aprilli kuust.
Perearst ei oska sellega mida peale hakata.
Vereanalüüs korras, röntken korras.
Sidekoe kahjustus ,kuidas lahti saab, lõigata?
Muidu ei valuta ega midagi, aga ebamugav on astuda jne
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Vaatame suurt varvast rahulikult läbi:
1. Olukord
Paistetus kestab juba aprillist 2025 – üle 5 kuu.
Valu puudub, aga ebamugav liikumisel.
Vereanalüüs ja röntgen korras – see välistab põletiku, podagra ägeda faasi, luumurru või nakkuse.
2. Võimalikud põhjused
Krooniline pehme koe turse / sidekoe paksenemine
Sidekoe või naha all olev paksenemine võib tekkida trauma, kroonilise surve või degeneratiivsete protsesside tõttu.
Näiteks fibroomid (sidekoe sõlmekesed), mis ei ole vähkkasvajad, aga võivad tekitada paiset ja ebamugavust.
Ganglion / tsüst
Sageli paikneb liigesekapsli või kõõluse ümber.
Üldjuhul valutab ainult, kui surub närve või liigesed on liikudes piiratud.
Podagra või kristalsetest ainevahetushäiretest tingitud kolded
Podagra võib esineda ka krooniliselt, kuid tavaliselt on vähemalt aeg-ajalt valuhood.
Vereanalüüs korras – tõenäoline, et praegu ei ole põletikku ega uraatide kuhjumist.
Veenipõhised või lümfiturse põhjused
Kui ainult üks varvas, tavaliselt vähem tõenäoline.
3. Millal pöörduda edasi
Kui paistetus püsib >6 kuud, tekib valu, naha punetus, palavik või varba liiges hakkab liikuma raskelt, on mõistlik konsulteerida:
Ortopeed või käsikirurg, kes hindab pehmete kudede muutust ja otsustab vajaduse biopsiaks või eemaldamiseks.
Kuna valu puudub, ei ole kiiret operatsiooni vaja. Oluline on siiski hinnata:
kas see piirab jalanõude kasutamist või liikumist
kas paistetus suureneb
4. Mida saab ise jälgida
Jälgi, kas paistetus suurendab, muutub punaseks, kuumaks või tekib valu.
Püüa vältida survet varbale (lahtised jalanõud, ortopeedilised sisetallad).
Mõnikord aitab külm või turset vähendav kreem, aga kroonilise sidekoe paksenemise korral mõju on piiratud.
✅ Kokkuvõte
Tõenäoliselt krooniline sidekoe paksenemine või fibroom, mis on kahjutu, aga ebamugav.
Kui paistetus ei suurene ja valu puudub – kiiret lõikust ei ole vaja.
Kui probleem hakkab segama igapäevaelu või tekib valu – ortopeediline konsultatsioon, võimalik eemaldus kirurgiliselt.
Head tervist soovides, Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Veresoontekirurgia
Kas bikuspiidne aordiklapp võib olla pärilik?
Tere,
Tütre isal (46a) diagnoositi bikuspiidne aordiklapp, sellest tingitud tahhükardia ja aordiklapi stenoos koos puudulikkusega.
Minu küsimus on: kas peaksin tütrel (21a.) paluma arstikontrollis ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Bikuspiidne aordiklapp (bicuspid aortic valve, BAV) on tõepoolest geneetilise eelsoodumusega kaasasündinud kõrvalekalle, mis tähendab, et see esineb perekondades sagedamini kui juhuslikult.
Loe edasi
Palun selgitage tulemusi
Tehtud koormustest liikurrajal protokolli BRUCE 2. Saavutades maksimaalne koormuse 7.0 MET'iTest lõpetatud väsimuse tõttu.Submakimaalset sagedust ei saavuta.Pulss algselt tahhükardiline, reaktsioon oli ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh põhjaliku ülevaate eest. Teie kirjeldatud uuringud annavad kokku järgmise pildi:
1. EKG leid – „Borderline ECG“
Teie puhke-EKG kirjeldus:
Siinusrütm ...
EKG
Tere.
Mulle tehti esimest korda EKG enne hüsteroskoopia vastust.
Vastus tuli selline:
Otsus
First-degree Atrioventricular Block
QS Wave in lead V1
Poor ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et jagasite EKG vastust — saan aru, et selline terminitega raport võib ehmatada. Toon allpool selgelt ja rahulikult lahti, mida need leiud TÕENÄOLISELT tähendavad ning millal ...
Vahelihas songad 2 tükki
Tere!
Mul on 2 vahelihas songa ,avastati 2019 aasta
Pärast esimese lapse sündi
Olen praegu 20nädalad rase ja songad piinavad ,kas siis võib ise sünnitada või pigem tehakse keiser, kummardada ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh küsimuse eest ja palju õnne raseduse puhul!
Vahelihase songad (hiatus hernia) on üsna levinud ning raseduse ajal võivad kaebused tõepoolest süveneda, sest kasvav emakas ...
Südamestimulaator
Tere
Minu ema suri ja tal oli südamestimulaator paigaldatud. Tulemas on hauamatus. Kas südamestimulaatoriga peab eelnevalt midagi tegema, kes teeb?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie küsimus on väga asjakohane ja seda tuleb tõesti enne matust arvesse võtta.
Kui inimesel on südamestimulaator (EKS), siis:
Tavaolukorras (tava- või muldamatusel) ...
Käsi muutub järjest tumedamaks
Käsi läks küünarnukist algul paiste ja siis hakkas lillaks ja mustaks mine.
See liigub järjest näpuotste poole.
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Pildil on tegemist hematoomi ehk sinikaga. Mis põhjuseks on, peaksin rohkem teadma Teie raviskeemist, läbitud invasiivsetest protseduurist jne.
Kuna seda infot mul ei ole, ...
Vasaku rindkere valu, kõrge vererõhk, pahkluude paistetus.
Paar aastat olnud hooti esinevad valud vasakul rindkeres. Tehtud Ehho, Ekg, vereanalüüsid, koormustest.
Uuringud midagi olulist näidanud pole.
Vererõhu ravim aastaid Co-Prenessa 8mg
Alumine ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjeldatud kaebused – vasakpoolne rindkerevalu, kiirgumine õlga ja käsivarde, pahkluude turse ning tõusnud vererõhk – vajavad kindlasti uuesti põhjalikku hindamist, eriti arvestades ...
hematoomiga vöib trenni edasi teha?
Trenni teha edasi kompressioonsukad jalas vöi teha paus,kuni sinikad kadunud? kas peaks ka arstile näitama? Kus on piir ,et see ei korduks? Peale endoproteesi peaks trenni tegema? Selg on ju ka haige. ...
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Kui just on juhuslikust sinikast ehk hematoomist, siis võite trenniga jätkata. Kui jutt on millestki muust, siis palun pöörduge ülevaatuseks pereõe poole.
Veronika ...
peale treeninguid taastusravis tekkis säärele(sisekulg ja eesosa) sinikaid
mida teha ? Päeval sukad,ööseks geel? Huppeliigese osas on ka tugevat verevalumit
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Hematoomid on ikka valusad - ilmselt läks mingi pindmine veen natuke katki, kui trenni tegite. Kompressioonravi võite kasutada, kui see valu leevendab. Värske sinika puhul on Lioton ...
Vaata kõiki nõustamisi