Fa paroxysmalis 18.11.05 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere, dr. Madis Veskimägi! Küsimus puudutab kardioloogia valdkonda, praegu selles rubriigis aga ei vastata. Teie olete selline tore arst, mulle meeldib kohe, kui tohtril selline soe suhtlemis-stiil on. Ise olen med.õde. Äkki oskate vastata?
Niisiis abikaasal ( m,35a ) tekkisid rütmihäired. Eluaeg enam-vähem terve inimene olnud. RR normis. Ei joo, ei suitseta. Töö on vaimne-füüsiline pooleks. Käis Tartus kardioloogil. Tehti uuringud: KOORMUSTESTIL rep.häiret ega rütmihäireid ei avaldu, diastoolne RR koormusel langeb, neg. T-sakid III-lülitusel.
EHHOS aordiklapi kerge fibroos, funktsioon normis; ülejäänu kõik korras
Niisiis on abikaasal rütmihäire, mis osutus paroksüsmaalseks FA-ks. Liigutades läheb mõnikord ise üle (siinusrütm taastub ), kiirabi koju kutsudes õnnestus kardiogrammile fikseerida see häire.
Kardioloog määras ENAHEXALI 2,5mg-5mgx2, BETALOC-ZOK 50MG 1-2Xp
Ise tunneb mees ebamugavust, südamekloppimist. Aga isegi hoo ajal oli RR normis, ventrikulaarseid ekstrasüstoleid esines tihti vahetult pärast SR taastumist.
Sellega lõpetas kardiloog uuringud ja soovitas tablette süüa. Minule jääb aga arusaamatuks see ravi. Kui küsisin radiofüsioloogilise uuringu otstarbekust, ei pidanud ta seda vajalikuks. Uuriksin heameelega ise materjale, aga tavainimesele-med.õele jääb selle häire info kättesaamatuks. Kolesterooli kontrollisime perearstil, see oli veidi kõrgem, sellega saame ise hakkama.
Kas teie arvates peaksime teise arsti arvamust küsima?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Üldiselt on paroksüsmaalne kodade virvendus healoomuline rütmihäire, mis tuleb ja läheb ise. Võime teha näo, et ravime, kuid sellel sageli veenvat toimet pole. Patsienti kurnab teadmine, et ta peab mitmeid rohtusid tarvitama, millest omakorda kõrvaltoimed jm probleemid.
Enne kui kaaluda ravi jätkamist või katkestamist soovitan ka teise spetsialisti arvamust, ka oleks abi ööpäevasest EKG registreerimisest. On olemas kriteeriumid, mille alusel otsustada püsiravi.
On rida võtteid millega patsient saab ise katkestada rütmihäire: Unearterite massaaz, silmamunadele vajutamine, punnestamine ( nagu oleks kõht kinni) kummardamine, kükitamine. Neiud võtteid kirjeldab täpsemalt Teie arst. NB Need võtteid ei sobi teiste rütmihäirete korral, tähendab igaüks ei tohiks neid katsetada.
Vabandan viivituse eest vastamisel.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Peitveri

Tere. Oktoobris avastati peitveri väljaheites. Oli kergelt ka pühkides. Koloskoopia korras, magu uuritud. Veri nüüd ka väljaheite sees. Kõhukinnisus probleemiks, kuigi kõht pigem pehme. Gaasid kimbutavad. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie mure on täiesti mõistetav, kuid hea ja oluline info on see, et koloskoopia ja mao uuring on olnud korras. See vähendab oluliselt tõsiste haiguste, sealhulgas ...

Loe edasi

Väike varvas sügeleb

Mida teha kui väike varvas sügeleb
Ja sealt koorub nahka

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Kõige sagedamini on väikese varba sügeluse ja naha koorumise põhjuseks jalaseen ehk nahaseen varvaste vahel. See on väga levinud ja enamasti kergesti ravitav.
Loe edasi

Kurgunibu on suur

Kurgunibu pikk ja suur. Segab hingamist ja tekitab oksereflekse? Mida kodus saaks sellega teha?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Kui kurgunibu (uvula) on turses ja tundub pikem, võib see tõepoolest tekitada ebamugavust, okserefleksi tunnet ja vahel ka hingamise häiritust. Sageli on see ...

Loe edasi

Rögaeritus

Tere!

Mul on küsimus röga teemal.
Pidevalt on selline olukord, et hommikul ärgates tunne, et kurgus paksem tunne, tugevalt köhides tuleb sealt välja rögaeritus, enamasti klimbina, kollakat-pruunikat ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldus – hommikune paksem röga, aastaringne nohu, kurgu ärritus ja köhatusvajadus – viitab kõige tõenäolisemalt ninaneelust alla valguvale sekreedile ...

Loe edasi

kolesterool

Tere,
kasutan kolesterooli alandavat ravimit Atorvastatin Teva 20 mg juba üle aasta. Nüüd andsin veenist vereanalüüsi 18.03.26 söömata. Pereõde helistas perearstikeskusest 20.03 ja ütles, et ma pean ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

See on väga mõistlik küsimus. Sageli tekib segadus, kui analüüsid tunduvad „korras“, kuid ravi soovitatakse siiski tugevamaks muuta. Põhjus on selles, et kolesterooli ...

Loe edasi

Silmade eest mingi kardin/vari/"räpane" vaateväli

Küsimus seoses silmadega.

Probleem on mõne aastaga süvenenud. Silmi on valgustatud, on pandud tilkasid mis pupille suuremaks teevad, vist on võrkkest läbi vaadatud ja ei ole midagi leitud.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldus on väga põhjalik ning on arusaadav, et selline muutus tekitab muret. Kuna vaevus on kestnud aastaid ja uuringutel ei ole võrkkesta irdumist leitud, ...

Loe edasi

Väsimus, ärevus, kurvameelsus, küünepinna muutus

Mul on kroonilise väsimuse, depressiooni ja ärevuse sümptomid, mis on lainetades kasvanud 5+ aastat. Vereproovid näitavad testosterooni 10.6 hommikul, madalat ferritiini, ja mul on küüne defrom (eng. pitted ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldatud vaevused on mitmetahulised ja on väga arusaadav, et otsite nendele ühist selgitust. Krooniline väsimus, ärevus, kurvameelsus, madal ferritiin, ...

Loe edasi

kätel ja jalgadel punnid nagu mingi ekseem

Jala säärtel, käsivartel on sellised punnid. alguses olid ainult väikesed laigud kuid siis punnid ja lõpuks naha ketendus. just kui naha ajaks mulle välja.
Samas on jala talla nahk ja peapesa nahk, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldus – sügelevad punnid säärtel ja käsivartel, ketendus, tallanaha muutus ning “surisev” tunne – viitab pigem kroonilisele nahapõletikule, kuid ainult ...

Loe edasi

Süda

Soomes tehti rindkere röntgeni,sest mul on LBBB.Röntkeni vastuse püüdsin tõlkida eesti keelde.Kas peaksin muretsema? Süda on normaalsetes mõõtmetes.Aordi pikenemine.Kompensatsioonis.Kopsud korras,vedelikku ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldatud rindkere röntgeni vastus on pigem rahustav ja ei viita ohtlikule südamehaigusele. Selgitan peamised punktid arusaadavalt.

„Süda ...

Loe edasi

Aeglane pulss

Käisin korralisel vere analüüse tegemas,kus pereõde mõõtis ka hapnikku ja pulssi sealt tuli välja et mul pulss 48,44 ja kodus mõõtes isegi 40,suunati kardioloogile,ma lähen 18.03.26 Kas teie oskate arvata ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Pulss vahemikus 40–48 lööki minutis on tõepoolest aeglane ning Teie vanuses vajab see kindlasti täpsustamist – väga hea, et Teid on suunatud kardioloogi vastuvõtule. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: