elu koos valuga 07.10.05 / Perearst
Külastaja küsib:
Kallis doktor
Olen naine, 51 aastat vana. Viis aastat tagasi opereeriti sapipõis, kus pesitses 250 tatratangusuurust kivi. Kannatanud mitmeid aegu ka kõrvetiste käes. Olen tundliku närvikavaga, muretseja ja pabistaja ruudus. Elukutselt ajakirjanik. Operatsioonijärgsed aastad on olnud rahulikud ja valuvabad, kuni... Mõni nädal tagasi algasid valud, mis meenutavad sapikivide liikumise spasme. Valu algab ülakõhust, täpselt keskelt, kiirgab ajuti söögitoru mööda üles, samuti paremasse külge, selga, paremasse õlga ja isegi silma. Tõtt öelda, kardan pisut, kui mitte öelda väga.
Perearst ei pidanud vajalikuks mingeid uuringuid, ütles, et tegu võib olla stressiga ja et kuna esineb kõrvetisi, võib olla ka haavand. Kirjutas Raniberli ja soovitas valu korral võtta No-Spad.
Siin ma nüüd olen, hirm nahas ja valu alati varnast võtta. Kas kivid võivad uuesti tekkida, ka siis, kui sapipõit pole? Mis teha ja kuidas saada abi?
Kaunist sügise jätku ja edu soovides
valuga võitlev proua
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Tänan usalduse eest. Üldiselt on nii, et sapipõie operatsioonil eemaldatakse sapipõis koos kividega. Seda selleks, et tulevikus ei saaks taas kive tekkida. St. kui pole sapipõit pole ka sapikive. See on musta huumori varjundiga tähendus kunagisele stalinlikule printsiibile rahvusküsimustes.
Kõrvetised, valu kiirgumine rinnagutagusi, levik õlga, hapu maitse suus, kähe kurk, kipitustunne neelamisel need on ühe üpris levinud häire: söögitoru reflukstõve tunnused. Refluks kõlab vahest natuke hirmutavalt, kuid tõve aluseks on mao happelise sisu tagasivoolamine söögitorusse mao-söögitoru vahelise lihaselise "luku" talitlushäirest.
Olete mõtlev inimene ja vajate selgituste tõestamiseks fakte. Arvan, et mõeldav uuring oleks söögitoru-mao uuring ehk gastroskoopia. Ausalt öelda on see üks vastikumaid uuringuid tänapäeval, kuid Teie olukorras leevendab uuring meie ühist vaenlast: hirmu, ärevust ja teadmatust.
Oma kodulehele olen teinud nupukese ka sellest uuringust, siin on sellele link:
http://tervis.tostamaa.ee/default.asp?id=162 .
Reflukstõve ravi on päris lihtne, tuleb igapäevaselt võtta ravimit, hoiduda liigsest kõhu täissöömisest, magada kõrgema peaalusega jm. Aga otame enne uuringutulemused ära. Arvan, et võiks taas külastada oma perearsti, pidada temaga nõu. Kolleeg kirjutab saatekirja gastroenteroloogile konsultatsiooniks. Gastroenteroloogi küsitlus, läbivaatus ja uuringud aitavad asjasse tuua ka selgust. Temalt võite pärida ka sapikivide kohta lähemalt. On imeväike tõenäosus, et sapipõie eemaldamise järgselt laienevad sapiteed ja sinna võivad tekkida uued kivid. Sellise mõtte kahtlusel aitab selgust tuua ultraheliuuring.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Peitveri
Tere. Oktoobris avastati peitveri väljaheites. Oli kergelt ka pühkides. Koloskoopia korras, magu uuritud. Veri nüüd ka väljaheite sees. Kõhukinnisus probleemiks, kuigi kõht pigem pehme. Gaasid kimbutavad. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Teie mure on täiesti mõistetav, kuid hea ja oluline info on see, et koloskoopia ja mao uuring on olnud korras. See vähendab oluliselt tõsiste haiguste, sealhulgas ...
Väike varvas sügeleb
Mida teha kui väike varvas sügeleb
Ja sealt koorub nahka
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Kõige sagedamini on väikese varba sügeluse ja naha koorumise põhjuseks jalaseen ehk nahaseen varvaste vahel. See on väga levinud ja enamasti kergesti ravitav.
Loe edasi
Kurgunibu on suur
Kurgunibu pikk ja suur. Segab hingamist ja tekitab oksereflekse? Mida kodus saaks sellega teha?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Kui kurgunibu (uvula) on turses ja tundub pikem, võib see tõepoolest tekitada ebamugavust, okserefleksi tunnet ja vahel ka hingamise häiritust. Sageli on see ...
Rögaeritus
Tere!
Mul on küsimus röga teemal.
Pidevalt on selline olukord, et hommikul ärgates tunne, et kurgus paksem tunne, tugevalt köhides tuleb sealt välja rögaeritus, enamasti klimbina, kollakat-pruunikat ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldus – hommikune paksem röga, aastaringne nohu, kurgu ärritus ja köhatusvajadus – viitab kõige tõenäolisemalt ninaneelust alla valguvale sekreedile ...
kolesterool
Tere,
kasutan kolesterooli alandavat ravimit Atorvastatin Teva 20 mg juba üle aasta. Nüüd andsin veenist vereanalüüsi 18.03.26 söömata. Pereõde helistas perearstikeskusest 20.03 ja ütles, et ma pean ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
See on väga mõistlik küsimus. Sageli tekib segadus, kui analüüsid tunduvad „korras“, kuid ravi soovitatakse siiski tugevamaks muuta. Põhjus on selles, et kolesterooli ...
Silmade eest mingi kardin/vari/"räpane" vaateväli
Küsimus seoses silmadega.
Probleem on mõne aastaga süvenenud. Silmi on valgustatud, on pandud tilkasid mis pupille suuremaks teevad, vist on võrkkest läbi vaadatud ja ei ole midagi leitud.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldus on väga põhjalik ning on arusaadav, et selline muutus tekitab muret. Kuna vaevus on kestnud aastaid ja uuringutel ei ole võrkkesta irdumist leitud, ...
Väsimus, ärevus, kurvameelsus, küünepinna muutus
Mul on kroonilise väsimuse, depressiooni ja ärevuse sümptomid, mis on lainetades kasvanud 5+ aastat. Vereproovid näitavad testosterooni 10.6 hommikul, madalat ferritiini, ja mul on küüne defrom (eng. pitted ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldatud vaevused on mitmetahulised ja on väga arusaadav, et otsite nendele ühist selgitust. Krooniline väsimus, ärevus, kurvameelsus, madal ferritiin, ...
kätel ja jalgadel punnid nagu mingi ekseem
Jala säärtel, käsivartel on sellised punnid. alguses olid ainult väikesed laigud kuid siis punnid ja lõpuks naha ketendus. just kui naha ajaks mulle välja.
Samas on jala talla nahk ja peapesa nahk, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldus – sügelevad punnid säärtel ja käsivartel, ketendus, tallanaha muutus ning “surisev” tunne – viitab pigem kroonilisele nahapõletikule, kuid ainult ...
Süda
Soomes tehti rindkere röntgeni,sest mul on LBBB.Röntkeni vastuse püüdsin tõlkida eesti keelde.Kas peaksin muretsema? Süda on normaalsetes mõõtmetes.Aordi pikenemine.Kompensatsioonis.Kopsud korras,vedelikku ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldatud rindkere röntgeni vastus on pigem rahustav ja ei viita ohtlikule südamehaigusele. Selgitan peamised punktid arusaadavalt.
„Süda ...
Aeglane pulss
Käisin korralisel vere analüüse tegemas,kus pereõde mõõtis ka hapnikku ja pulssi sealt tuli välja et mul pulss 48,44 ja kodus mõõtes isegi 40,suunati kardioloogile,ma lähen 18.03.26 Kas teie oskate arvata ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Pulss vahemikus 40–48 lööki minutis on tõepoolest aeglane ning Teie vanuses vajab see kindlasti täpsustamist – väga hea, et Teid on suunatud kardioloogi vastuvõtule. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: