Kalprotektiini taseme tõus roojas 10.04.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Kuna pikemat aega on kimbutanud erinevad seedehäired (kord kõht lahti/kõht kinni, kõhus ebamugavustunne, puhitus, lisandub ka maos ebamugavustunnet,vahel on rohkem sooltes jne), siis käisin perearstil muret kurtmas ja arst palus tuua rooja proovi, et lasta vaadata kalprotektiini taset. Tase oli 318 µg/g. Saan aru, et see on tunduvalt kõrgem, kui referentsväärtus. Perearst andis saatekirja gastroenteroloogi juurde, kommentaare ei andnud. Kuna aja sain alles 2 kuu pärast, siis olen ise üritanud lugeda, mida see tähendab ja hirm on nahavahele pugenud, et äkki on midagi koledat (soolevähk, põletikuline soolehaigus vms).
Küsin, kas kalprotektiini väärtust võivad ka mõned ravimid mõjutada? Näiteks olin tarbinud rooja proovi andmise hetkel ca kuu aega järjest omeprasooli mao kaitseks (20 mg) ning lisaks võtsin proovi andmise hetkest 5-6 päeva tagasi ka mitmel päeval Dekenori valuvaigistit valuliku menstruatsiooni tõttu (võtan seda igakuiselt umbes 2-3 päeval, päevas u 3 tabletti). Või kui ikkagi rooja proov sai antud 5-6 päeva hiljem, kui valuvaigisteid sai tarbitud, siis enam need mõju ei tohiks avaldada proovile? Või kas üldse välja toodud ravimid võiksid seda näitu mõjutada või tõsta?
Muretsen väga ja tahaks kuidagi enne gastroenteroloogi juurde jõudmist oma mure ja ärevust vähendada.
Ette tänades
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Tänan väga selge ja põhjaliku kirjelduse eest – sul on väga hea arusaam oma tervisest ja küsimused on igati asjakohased. Vaatame su muret koos rahulikult lahti:
🔹 Kalprotektiin roojas – mida see tähendab?
Kalprotektiin on põletikumarker, mis peegeldab põletikulise protsessi olemasolu seedetraktis, eelkõige jämesooles.
Normaalne tase on tavaliselt alla 50 µg/g
Tase 50–200 µg/g võib viidata ärritunud soole sündroomile või kergemale põletikule (nt infektsioon, NSAID-ravimite kasutus)
Tase üle 200 µg/g – nagu sinul (318 µg/g) – võib viidata põletikulisele soolehaigusele (IBD), näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit
💡 Siiski: üksik tõus ei ole veel diagnoos. See on signaal lisauuringute vajalikkusest – täpselt nagu su perearst tegi, suunates sind gastroenteroloogi juurde.
🔹 Ravimid ja kalprotektiini tõus
Jah, mõned ravimid võivad ajutiselt kalprotektiini taset tõsta:
NSAID-id (nagu ibuprofen, deksketoprofen jt) võivad ärritada seedekesta ja tõsta kalprotektiini taset, eriti kui neid kasutatakse korduvate kuuridena.
Pikaajaline omeprasooli kasutamine (eriti kuude kaupa) võib kaudselt mõjutada soolte mikrobioomi ja ärritust, kuigi selle mõju kalprotektiinile on väiksem kui NSAIDidel.
Kui sul oli proovist 5–6 päeva möödas NSAIDide võtmisest, siis nende mõju võib veel olla alles, kuna limaskesta taastumine võtab aega.
➡️ Seega võib sinu kalprotektiini tõusu põhjuseks vähemalt osaliselt olla NSAIDide kasutamine.
🔹 Kas see võiks olla midagi “koledat” nagu soolevähk?
Tõenäosus, et 39-aastasel naisel sellise kaebuste pildi ja raviajaloo taustal on tegemist vähiga, on väike, kuigi täiesti välistada ei saa.
Kalprotektiini väärtus üle 200 µg/g ei ole iseloomulik soolevähile iseseisvalt.
Soolevähk annab pigem püsivat aneemiat, vereeritust roojas, nähtavat kaalulangust, väsimust. Kui neid pole – see on rahustav.
Põletikulised soolehaigused on palju tõenäolisemad.
🔹 Mida võid seni teha enne gastroenteroloogi:
Väldi NSAIDe (ibuprofeen, diklofenak jne) – kui valu, eelistada paratsetamooli.
Hoidu liigsest stressist ja toidust, mis suurendab ärritust (vürtsikas, alkohol, kohv, laktoos või gluteen kui tundlikkus).
Võid võtta probiootikume – näiteks Saccharomyces boulardii (Enterol), mis võib aidata tasakaalu taastada.
Vajadusel võib 1–2 kuu pärast teha uue kalprotektiini kontrolli, kui gastroenteroloog seda vajalikuks peab.
Kokkuvõte:
Jah, NSAIDid võivad mõjutada kalprotektiini taset, eriti korduvkasutuse korral.
Sinu kalprotektiini väärtus (318 µg/g) vajab gastroenteroloogi hindamist, kuid ei viita tingimata millelegi ohtlikule.
Vähki praeguste andmete põhjal ei pea esmaselt kahtlustama.
Oled õigel teel – ootamine on küll ebameeldiv, kuid suund on hea.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Kalprotektiin
Tere,
Tahtsin küsida millele võib viidata kalprotektiini kõrge tõus väljaheites?
Crp ja peitveri roojas olid korras.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kalprotektiin on põletikumarker, mida kasutatakse peamiselt soolepõletike, nagu Crohni tõve ja haavandilise koliidi, hindamiseks. Teie kalprotektiini tase (457 µg/g) on mõõdukalt kõrgenenud, ...
Kalprotektiin
Tere!
Sooviksin teada, kuivõrd suur on oht, et suurenenud kalprotektiini näidu korral võib tegemist olla kasvajaga? Olen aru saanud, et selle näitaja sisaldus üle referentsväärtuse võib viidata ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kalprotektiin näitab erinevatel põhjustel tekkivat soolekahjustust. Teie analüüsi tulemus näib tõusvat ja ületab mitmekordselt normi. Saan soovitada koostööd perearsti ja gastroenteroloogiga, ...
Kalprotektiini kõrge näit roojas.
Kalprotektiini näit roojas on 1064.Kas nii kõrge näit võib olla eluohtlik?
Hematoloogi ja gastroenteroloogi vastuvõtule on pikad järjekorrad.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Näit on kõrge, põhjust tuleb uurida. Perearst saaks teha täpsustavad analüüsid ja e konsultatsioonid erinevate spetsialistidega, vastus paari päevaga.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Soolepõletik
Tere, olen 66.a.naine.Kõhulahtisuse tõttu avastati kalprotektiin roojas 270,veri roojas oli okt.alguses 15. Perearst saatis koloskoopiale. Kuna 2.a tagasi käisin koloskoopial, kuna oli veri roojas , väike ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Soovitan teha e konsultatsiooni gastroenteroloogiga, mõtleksin nt põletikulisele soolehaigusele. Perearst otsustab. E konsultatsioon imelihtne ja efektiivne, kuid vajalik on korralikud lähteandmed ...
Kalprotektiin roojas
Tere!
Käisin oma kõhuvalude pärast taaskord Synlabis väljaheite proovi tegemas. Lasin võtta näidu peitverele ja kalprotektiinile. Peitveri oli negatiivne, kuid kalprotektiini näit oli 83, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Leid on omane vöötohatisele. Esimestel päevadel määratakse tablettravikuur, valcyclovir. Nüüd aga valuravi ja paikne salv käsimüügist. Lööve taandub, kuid valu võib kiusata kaua.
Head ...
Billirubiin
Tere!
Olen 42 a naine. Mida näitab kõrge billirubiini tase (44,0).
Lugupidamisega,
Ly
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Bilirubiini ainevahetus on keerukas. Võimalikud põhjused on maksa ja verehaigused. Võimalik on ka healoomuline hommikune bilirubiini taseme tõus, piiriks u 30-40. Vajalik on selle põhjuse kindlaks ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: