Kurk sageli kare 05.03.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Juba umbes kaks aastat on olnud probleem kurguga. Kurk ei ole mitte valus, aga muutub sageli karedaks, nagu oleks kurgus liivapaber. See irritatsioon ajab ka vahel kuivalt köhatama. Vahel tunnen samal ajal karedust või kuivust ka justkui hingetorus, aga peamiselt on siiski murekohaks kurk. Ühesõnaga on tihtilugu tunne, nagu oleksin külma saanud ja kurk hakkaks haigeks jääma. Palavikku ei ole. Ma ei olegi aru saanud, kas olen lihtsalt kurguinfektsioonidele vastuvõtlikuks muutunud ja see karedus on sellest tingitud või reageerib mu kurk mingile välisele ärritusele. Hääl mul seoses sellega tavaliselt ära ei ole, käin aga laulukooris ja pean ütlema, et pärast pikemat laulmist kipub küll hääl kähedaks minema.
Mandlid on juba üle 20 aasta tagasi eemaldatud. Olen ka allergik, kõige tugevamini väljendub mul tolmulestaallergia. Samas ei ole allergiatableti (nt Zyrtec) võtmine antud olukorras leevendust toonud. Hetkel on mul käsil allergia immuunravi, mis peaks kokku kestma 3 aastat.
Refluksiprobleeme ei tea endal olevat, aga kui olen katsetanud käsimüügi tablettidega kõrvetiste vastu, siis need ei ole kurgu karedust ära võtnud.
Mainin veel seda, et mul on endal kerge kahtlus, et probleem kareda kurguga sai alguse pärast covidi põdemist. Olen põdenud seda 3 korda, kõik korrad põdesin väga kerge sümptomitega, ainsaks sümptomiks oligi analoogne kurgu karedus ja kähedus, millega kaasnes kerge kuiv köha. See on aga kõigest mu enda oletus, ma ei tea, kas seal on seost.
Olen kurguprobleemiga käinud ka nina-kõrva-kurguarstil, tema sõnul oli kurgus kõik korras.
Ei oska enam midagi ette võtta. Millest ikkagi selline sage kurguärritus ja -karedus tingitud võiks olla ja kuidas probleemist vabaneda?
Heade soovidega
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere,
Teie kaebuste põhjal võib kaaluda mitmeid võimalikke põhjuseid, mis võivad põhjustada kroonilist kurguärritust ja -karedust. Kuna probleem on kestnud juba kaks aastat ning seni proovitud ravi (antihistamiinikumid, kõrvetistevastased ravimid) ei ole leevendust pakkunud, võiks kaaluda järgmisi tegureid:
Krooniline ärritus keskkonnateguritest – tolmulestad, kuiv siseõhk, õhusaaste ja muud ärritajad võivad põhjustada püsivat limaskestade tundlikkust. Kas kodu- või töökeskkonnas on midagi muutunud viimaste aastate jooksul? Niisutava õhuniisuti kasutamine, tolmulestavastaste meetmete rakendamine ja võimalike ärritajate vältimine võiksid aidata sümptomeid leevendada.
Postnasaalne tilkumine – kuna teil on tolmulestaallergia ja hetkel käsil immuunravi, võib krooniline nina limaskestade ärritus põhjustada limavalguvust neelu tagaseinale, mis võib väljenduda kurgukaredusena ja köhatamises. Kas olete proovinud intranasaalseid kortikosteroide (nt mometasooni või flutikasooni ninasprei kujul)? Need võivad vähendada limaskesta põletikku ja vähendada võimaliku nina-neelu limavooluse mõju.
Laringofarüngeaalne refluks (LPR) – kuigi te ei ole märganud tüüpilisi kõrvetisi, võib nn "vaikne refluks" põhjustada kroonilist kurguärritust ja -karedust ilma selgete seedevaevusteta. Diagnostiliseks prooviks võiks katsetada 2-4 nädala jooksul prootonpumba inhibiitorit (nt esomeprasool 40 mg hommikul enne sööki) ning hinnata, kas sümptomid leevenevad. Samuti võib abiks olla toitumise ja eluviisi kohandamine, sealhulgas vürtsikate ja happeliste toitude vältimine, hilisõhtuste söögikordade piiramine ning pea kõrgemal magamine.
COVID-19 järgne limaskesta tundlikkuse muutus – kuna mainisite, et olete haigust põdenud kolmel korral ja kaebused ilmnesid esmakordselt pärast esimest nakatumist, võib kaaluda viirusjärgset ülitundlikkust või püsivat limaskestade ärritust. Sel juhul võiksid aidata niisutavad kurguspreid (nt hüaluroonhappe või taruvaigu sisaldusega), auruinhalatsioonid ja piisav vedeliku tarbimine.
Kuna kasutate oma häält intensiivselt (laulukooris), tasuks jälgida ka häälehügieeni põhimõtteid, vältides liigset kurgupuhastamist, hääle forsseerimist ning tagades piisava vedelikutarbimise. Vajadusel võiks konsulteerida ka foniatriga, et hinnata häälepaelte seisundit.
Kui probleem püsib ja süveneb, võiks kaaluda ka täiendavaid uuringuid, nagu gastroskoopia refluksi välistamiseks või nina-kõrva-kurguarsti korduv hindamine.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Karedus kurgulaes
Tere!
Umbes nädal aega tagasi tekkis kurgulakke kare tunne, keelega katsudes tunneb. Ei saanudki täpselt aru millest ja miks. Paar päeva hiljem, kui tunne oli sama, siis vaatasin põhjalikult ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalusi on mitu. Oletada on raske, see pole ka õige.
Saan soovitada vaid nõupidamist perearstiga, siis edasine ravi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Seenhaigus või midagi muud?
Tervist, juba ca 6 kuud on vahelduva eduga (mõneks päevaks kaovad aegajalt ära) keele peal sellised punased laigud nagu pildil näha. Vahetevahel tekitavad nad kõrvetustunnet, eriti kui nad keele otsas ...
Vastas dr Le Vallikivi
Tervist,
pildi järgi otsustades tundub olevat tegemist "geograafilise keelega", mis on esteetiliselt inetu, kuid samas täiesti ohutu terviseseisund, mille põhjus on kahjuks tundmatu ja ka ravi ei ...
Muhk kaelal kurgumandli juures
Avastasin täna kaelal kurgumandli juures muhu. Ise olen bronhiidis. Millest võib tekkida? Kas haigusest ka? Kurk ka punane.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Küllap on tegemist kurgupõletikuga sageli kaasneva lümfisõlmede põletikuga. Lümfisõlme ülesanne on takistada haigustekitajate levikut haiguskoldest kogu organismi. See on tavaline asi. Ilmselt ...
halb enesetunne köhast või hambast?
Tere,
olen 36.a. naine. Umbes 3 nädalat tagasi jäin kergesse külmetusse: kare kurk, väike nohu jne., palavikku polnud. Nädal tagasi muutus köha väga ägedaks (kuiv, haukuv, öösiti magada ei lasknud). ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Ehk kopsupõletikku ei arvaks. Küll aga kergemat sorti hingamisteede infektsioon või bronhiit, sellest see köha. Hambajuurepõletik ei anna sedasorti vaevuseid. Kopsupõletikud on üldjuhul kahte ...
suunurgad..
Tere!
Juba mitu kuud on kord üks siis teine suunurk valus.Ei saa suud lahti teha,et võisaiagi hammustada!Need vist on suunurga lõhed..Nad kaovad vahel ära,kui huulepalsamiga tihti määrin.Nüüd aga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Suunurga ja keelelimaskesta hädad on sageli tingitud kehvveresusest. Seda saab täpsustada täisvereanalüüsiga perearstil.
Kolleg mõtleb ka teistele põhjustele.
Head tervist soovides, ...
katt keelel
Tere!
Millest võib tulla järgmine mure, umbes 3nädalat on kurk haige, valus neelata. Kuidagi kare ja häiriv tunne. Paar päeva tagasi avastasin juhuslikult, et keele tagaosa on kaetud punakate punnikeste ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Võimalikke põhjuseid on palju: reflukshaigus, keele ja söögitoru pärmseentõbi, loiu kuluga hingetorupõletik jne jne.
Olete jätnud saladuseks oma vanuse, soo jm tähtsad pisiasjad ei saa ...
suvi
Tere!
Küsimus selline: kas oskaksite anda nõu? Talvisel hooajal on mu tervis koguaeg korras olnud kui üks väike nohu vahepeal välja arvata. Olen tegelenud talispordiga aktiiveselt ja naha ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere Krissu
Arvan, et teie vaevuse aluseks võib olla üks alaäge neelu ja mandlipõletik. Soovitan pöörduda diagnoosi täpsustamiseks perearsti vastuvõtule, kes võib määrata raviks korraliku antibakteriaalse ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: