eesnäärmevähk 18.09.25 / Meestearst

Külastaja küsib:

Tere!

Millist eesnäärmevähiravi te soovitate?

12 silinderjat bioptaati eesnäärmest 12-s plokis. 1-4 vasem perif, 5-6 vasem intermed, 7-10 parem perif, 11-12 parem intermed.

1. 16,5 mm- beniigne kude; osaline näärmete atroofia kaltifikaatidega;
2. 18,6 mm - atüüpiline väikeste atsinaarsete näärmete proliferatsioon 1,4 mm alal, kahtlus invasioonile;
3. 14,5 mm - atsinaarne adenokartsinoom 1,4 mm alal, Gleason 4+4;
4. 5,8 mm - beniigne kude;
5. 11 mm - beniigne kude; osaline näärmete atroofia;
6. 20,4 mm - atsinaarne adenokartsinoom 3,4 mm alal, Gleason 3+4; high-grade eesnäärme intraepiteliaalne neoplaasia;
7. 14,8 mm - beniigne kude; osaline näärmete atroofia; high-grade eesnäärme intraepiteliaalne neoplaasia;
8. 9,3 mm - beniigne kude; osaline näärmete atroofia;
9. 9,9 mm - beniigne kude;
10. 14 mm - beniigne kude;
11. 14 mm - atsinaarne adenokartsinoom 4,8 mm alal, Gleason 4+4, 34% bioptaadist haaratud;
12. 15,2 mm - beniigne kude;

Immunohistokeemilisel värvingul p63 ja p504S tulevad nähtavale (bioptaatides nr. 5, 7 ja 8) säilunud basaalsete rakkudega p504S negatiivsed atroofilised näärmed. Bioptaadis nr. 2 p63 negatiivsete ning p504S positiivsete näärmetega atüüpiline väikeste atsinaarsete näärmete proliferatsioon (ASAP). Bioptaadis nr. 3 p63 negatiivsed ning p504S positiivsed eesnäärme adenokartsinoomi näärmelised struktuurid.

Kokkuvõte: bioptaatides nr. 3; 6 ja 11 tegemist eesnäärme atsinaarse adenokartsinoomiga, gradeerimisgrupp 4 (Gleason 4+4=8). Kasvaja haarab ~6% bioptaatide kogupikkusest. Foonina high-grade eesnäärme intraepiteliaalset neoplaasiat (HGPIN). Bioptaadis nr. 2 atüüpiline väikeste atsinaarsete näärmete proliferatsioon (ASAP).

EAK poolt akrediteeritud meditsiinilabor M017

Tervitades

Arst vastas:

Margus Punab

dr Margus Punab

Meestearst

Meestekliinik Tartus ja Tallinnas

Ainult biopsia histoloogia alusel Teile tarka nõu anda kahjuks võimalik ei ole. Usaldage onkokonsiiliumi otsust, mis tugineb kogu kättesaadaval infol.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Meestearst

Eesnäärme kasvaja "healoomuline"

4 a. tagasi, PSA näidu põhjal selgus uroloogi vastuvõtul, et on eesnäärme healoomuline kasvaja. Olen regulaarselt, 1 x aastas käinud uuesti vastuvõtul ning asi tundub olevat muutusteta, võtan tohtri näidustatud ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Eesnäärme healoomuline suurenemine ja eesnäärmevähk on erinevad haigused ja ühest teiseks üleminekut ei toimu. Küll aga võib kõigil meestel, ka nendel kellele esineb eesnäärme healoomuline suurenemine, ...

Loe edasi

PSA üle normi.

Tere

Tegin Synlabis PSA testi, mille tulemus oli normist kõrgem 2.01 μg/l (Synlabi norm <1.40 μg/l), kaebusi ei esine. Isal avastati eesnäärmevähk ehk eelsoodumus vähiks on olemas. 2021. aastal ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

PSA taset tõstavad kõik kolm olulisemat eesnäärmehaigust, sageduse järjekorras: eesnäärmepõletik, eesnäärme healoomuline suurenemine ja eesnäärmevähk.
Kui perekondlik risk on ka lisaks, siis seda ...

Loe edasi

eesnäärmevähi levik

Partneril avastati siiretega kaugelearenenud eesnäärmevähk. Kas sperma kaudu (mis läbib eesnääret) võivad vähirakud kanduda naise organismi ja seal arenema hakata.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Tänud hea küsimuse eest! Pidin ka ise kirjanduse kiirelt üle vaatama. Tänase seisuga ollakse seisukohal, et ohtu partnerile olla ei tohiks.

Loe edasi

PSA üle normi

PSA Üle normi 1,70 µg/l , Normivahemik: <1,40 µg/l . Kui murelik peaksin olema?

Tänan

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

PSA näitab, et eesnäärmes on miski probleem olemas. Seal kolm haigust - eesnäärmepõletik, eesnäärme healoomuline suurenemine ja eesnäärmevähk.
PSA testi eesmärk ongi välja sõeluda need mehed, kellel ...

Loe edasi

Eesnäärmevähk

Tere. Minu isal on eesnäärmevähk. Kolm aastat tagasi avastati ja raviti sisemise kiiritusega, see oli edukas, aga selle aja jooksul PSA näidud ikka ei muutunud. Kord oli 1,9, siis järg kord 3,2. Nüüd selgus, ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kaugelearenenud eesnäärmevähi ravi ei kuulu minu põhikompetentsi. Parimat nõu saate onkoloogilt ja raviarst uroloogilt. Metastaseerunud vähki on võimalik ohjata, kuid ilmselt mitte välja ravida. Normi ...

Loe edasi

Eesnäärmevähk

Mida tähendab eesnäärme biopsia vastuses - Veri, üksikud sh kahtlased näärmed, üksikud stromaalsed tükikesed?
Kas lisatud andmete põhjal on võimalik operatsioon või on kasvaja liikunud vereringega ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Selliseid keerulisi teemasid vaid infokatkete alusel vastata pole võimalik. Olete kompleksist välja lõiganud ja edastanud 1/20 informatsioonist ja kahjuks pole selle alusel teile mõistlikku nõu anda võimalik.
Loe edasi

PSA

Tere. Muretsen oma abikaasa pärast. Kaks aastat tagasi oli tema PSA näitaja 3,5 ,nüüd kaks aastat hiljem oli 4,61. Perearst ütleb et on normaalne tema vanuse kohta. Muid kaebuseid tal ei ole. Sooviks ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kaks infopunkti pole piisavad hinnangu andmiseks. PSA kõikumist võib põhjustada näiteks eesnäärmepõletik. Teiseks PSA tõusu põhjuseks võib olla eesnäärme mahu kasv, mida põhjustab eesnäärme healoomuline ...

Loe edasi

Eesnäärmevähk

Tere

Minu 77-aastasel isal diagnoositi eesnäärme vähk (biopsia analüüsi põhjal reageeris vähile 12-st proovist 6). Siirdeid õnneks pole. Peab viima veel vereanalüüse ning aprilli lõpus läheb ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Esiteks on eesnäärmevähk aeglaselt arenev haigus ja enamikul juhtudel mehe elu ei ohusta.
Teiseks soovitan soojalt järgida arstide poolt etteantud soovitusi. Mõnikord võib kõige mõistlikumaks lahenduseks ...

Loe edasi

Võimalik eesnäärmevähk

Tere,

Täna tervitas mind mahlakalt verine seemnevedelik. Punakat tooni on lisandunud varemgi, kuid mitte nii ilmselgelt.
Seksuaaltung on praktiliselt olematu, ka partnerit pole. Onaneerin ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

1) sellises vanuses eesnäärmevähki ei esine
2) kaebused viitavad eesnäärmepõletikule
Mida kauem viivitate korralike uuringute ja raviga, seda raskem on haigust välja ravida.

Loe edasi

Eesnäärme vähk ja jalgrattaga sõitmine

Minu isal avastati algstaadiumis eesnäärmevähk.
Ta on väga pühendunud tervisesportlane ja harrastab jalgrattasõitu. Kas peale operatsiooni, mingi aja pärast, saab ta taas tegeleda oma harrastusega ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Suure tõenäosusega rakendatakse tal operatiivset ravi. See võtab mehe ikka mõneks kuust spordist eemale. Jalgrattasõidu kohta on eri arstidel väga erinevad seisukohad. Mina arvan, et inimene peab ise õppima ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: