Klinefelteri sündroomi kahtlus! 03.05.08 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere olen 21 a noormees, mu habe ei ole senini eriti kasvanud, olen pikemat kasvu (193 cm), pikkade kätega, tugevate naiselike kehajoontega, väga kehva muskulaarse toonusega, mul on nähtav rindade areng ning mul on väga laiad puusad. Samuti ei ole mu peenis tavalises olekus pikk ning mu keha on peaaegu täielikult karvadest vaba. Samas kõht, kaenlaalused ja intiimpiirkonnad on küllaltki karvased. Kas see tähendab, et mul on kindlasti antud sündroom? Ennast peeglist vaadates sarnanen väga nende piltidega Klienefelteri sündroomist, mis ma olin Internetist leidnud.
Kunagi ammu ( nii 6 a tagasi) kahtlustati seda mul ühe muu arstliku läbivaatluse käigus, kuna arsti häirisid minu arenenud rinnad. Mind saadeti ühe teise arsti juurde, kes päris ega mul opiraskusi ei ole (olen alati oma klassis üks paremaid õpilasi olnud, nüüd õpin Tal. ülikoolis). Lisaks sellele vaatles ta minu munandeid ning leidis, et need on väga hästi arenenud, võrreldes nende suurust ümaras ketis olevate erineva suurusega pallikestega. Vereproovi minult ei võetud.
Mu vend (19) on samuti pikk (185 cm) aga ta kaalub tunduvalt vähem. Saunas olen tähele pannud, et ka temal on teataval määral rinnad arenenud ja ka temal puududb habemekasv ja nähtav karvakasv kehal. Samas on ta tunduvalt atleetlikum kui mina ning tal puuduvad laiad puusad ja suur rasvkude seal. Samas nii minu isal kui emal on küllaltki laiad puusad nagu mul.
Hetkel on minu munandite pikkus 4,5-5cm ning läbimõõt umbes 2,5-3cm. Olen avatud ja hea suhtleja ning minu IQ testi tulemus on 109- 121p. Sporti ma eriti ei tee ja magusat söön küllalti palju.
Vabandan, kui antud küsimus on olnud liialt avatud ja otsekohene, kuid leiean, mida enam infomatsiooni ma saan anda, seda täpsema vastuse ma võin saada.
Mida peaksin tegema ja kuhu pöörduma, et oma probleemi anonüümselt lahendada.
Teid eelnevalt vastuse eest tänades!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Klinefelteri sündroomi täpne diagnoos põhineb kromosoomanalüüsil. Välised tunnused (rinnanäärmete suurenemine, väikesed testised, naiselikud kehaproportsioonid jne.) võivad küll sündroomile viidata, kuid diagnoosi nende alusel panna ei saa. Oluline on hormoonanalüüs, kus Klinefelteri sünroomi puhul peaks ilmnema madal testosterooni ja kõrge gonadotropiinide tase. Spermaanalüüsis eluvõimelised spermatosoidid enamasti puuduvad.
Seega soovitan pöörduda veelkord endokrinoloogi või androloogi vastuvõtule, kus saab teha ammendavad uuringud ja sündroomi kahtluse välistada või kinnitada.
Klinefelteri sündroom on üsna laialt levinud (esinemissagedus 1/500 posslapse kohta). Enamasti vajavad need patsiendid täisväärtuslikuks eluks meessuguhormoonide asendust, Klinefelteritel esineb tavalisest sagedamini ka mitmeid teisi tõbesid nagu epilepsia, diabeet, trombembooliad jne. Seega on sündroomi õigeaegne diagnoosimine oluline.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Higinäärmete põletik?
Tere. Selline lugu, et mul on diagnoositud higinäärmete põletik. Ta on krooniline, allub ravile, aga isegi kui põletikku pole higilõhn on selline, et tuleb teha akna lahti et tuulutada ruumi. Mina seda ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Küsimus ei kuulu minu kompetentsi. Soovitan sellega pöörduda nahaarsti (dermatoloogi) poole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Gestatsiooni diabeet, ketokehad uriinis
Mul diagnoositi gestatsiooni diabeet 28ndal rasedusnädalal. Varem ei olnud võimalik minna isegi testi tegema, sest 6 nädalat enne testimist haigestusin ning iga samm põhjustas kohutavat köhahoogu. Raviks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ketokehad uriinis ja kaudselt ka kehakaalu langus viitavad nälgusele s.t. süsivesikute vaegusele toidus. Kiiresti imenduvatest (magusatest) süsivesikutest on õige hoiduda, kuid madala glükeemilise ...
vererõhk suhkruhaigel, 100kg,mao vähendamis
Mis ja kõik mis peaks olema suhkruhaigel alumine ülemine. Vere Rõhk? 100kg 51 aastat? Mida sööd ja mida mitte. Palun vastust
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vererõhk ei tohuks suhkruhaigel ületada 140/90 mmHg - 140mmHg ülemine ja 90mmHg alumine on vererõhu näitude ülemine piir. Kui vererõhk on kõrgem, tuleb kaaluda ravi alustamist.
Kõige ...
kilpnäärme haigus ja kõrge CEA
Tere
2021.a.soolearsti määratud vereproovis leiti kõrge CEA, 11,8, mis tuli halva üllatusena, sest ei suitseta. Järgnevalt tehti CT, sooleuuring, maouuring, vaagna ja kõhu UH ja kasvajaid ei leitud. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
CEA normist kõrgem väärtus on seotud mitmete seedetrakti pahaloomuliste kasvajatega, kuid sageli ka maksahaigustega, infektsioonidega jne. Seedetrakti on Teil korralikult uuritud, CEA väärtus ...
madal TSH
Tere
Aastaid tagasi diagnoositi mul autoimmuunne türeoidiit, määrati ravi L-türoksiiniga annuses 100 ja 75 üle päeva, mis hoidis taset normis. Selle aasta augustis sünnitasin ja 15. septembril ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui FT4 on korras, pole TSH minimaalse languse pärast L-türoksiini annust kohe korrigeerida vaja. Siiski võib peale sünnitust immuunsüsteemi aktiveerumisel kilpnäärme hormoonide tase muutuda ...
Peale kilpnääre operatsiooni parem jalg veidi tundlik, ei ole päris surin, aga veidi raskem ja tundlikum.
Parema jala tundlikus peale kilpnääre operatsiooni
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Peale kilpnäärme lõikust võib "surinat" või "sipelgate jooksmise tunnet" tunda juhul, kui lõikusjärgselt langeb kaltsiumi sisaldus veres. Põhjuseks on kaltsiumi taset hoidvate kõrvalkilpnäärmete ...
Gtt test
Olen 15ndl rase ja kuna kmi on 30 siis käisin tegemas gtt testi. Tulemused olid 0min- 4,68 ; 60min 7,5 ja 120min 6,5. Ehk tulemused korras , aga kui koju jǒudsin siis oksendasin ja kogu vedelik tuli välja, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
OGTT e. suukaudne glükoosi tolerantsuse test on üpris ebameeldiv protseduur. Teie pole esimene ega tõenäoliselt ka viimane, kellel glükoosilahuse joomine oksendamisega lõpeb. Apteegis on saadaval ...
TSH madal
Tere!
Suu- näo ja lõualuukirurg tegi saatekirja vereproovidele, kuna mul esineb põletava suu sündroom. Vastustest tuli välja, et TSH madal, aga see pole kunagi elus mul madal olnud ja pole ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teha pole praegu vaja midagi. TSH minimaalset langust võib mõnikord esineda ka ilma kilpnäärmehaiguseta.
Igaks juhuks võiks paari kuu möödudes analüüsi korrata ja lisada ka kilpnäärme ...
Rinnast eritub vedelikku.
Mõniaeg tagasi uurisin ACTH ja kõrge kortisooli kohta, sain oma vastuse.
Nüüd on sellest mõniaeg mööda läinud ja proovid laborisse viidud (vastuseid ootan), ent eile õhtul eritus ühest rinnanibust ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teha oleks vaja kahte asja - määrata prolaktiini taset ja teha mammogramm. Mõlemas asjas saab aidata perearst. Kui prolaktiin on kõrge, saab endokrinoloogilt nõu küsida ja vajadusel ravimitega ...
kilpnäärme alatalitlusega südame puperdamine
Tere!
Olen kilpnäärme alatalitlusega võtnud L-Thyroxini 125 mikrogrammi, TSH oli aasta tagasi 0, 78 ja eelmisel nädalal 0,72. Viimastel õhtutel on hakanud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Arvestades vanust ja kaasuvaid haigusi, võib L-türoksiini annust vähendada 100 mcg-ni päevas. TSH võiks olla vahemikus 2-4 mIU/l. Samas arvan ma, et südamekloppimise põhjuseks ei ole L-türoksiini ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: